Здоровье населения Российской Федерации

Введение

    Здоровье населения - важнейший показатель благополучия нации. Постоянное воздействие на население химических, биологических и физических факторов окружающей среды, нагрузки, низкое качество жизни, привели к снижению сопротивляемости организма и как следствие этого - плохое состояние здоровья населения. Основными причинами нарастания стрессорных нагрузок явились неуверенность людей в правильности проводимых реформ, обнищание значительной части населения, рост преступности, социальная незащищенность, промышленные и экологические катастрофы, военные и этнические конфликты и др.

   Стрессогенная ситуация в России явилась ведущей причиной кризиса здоровья населения. Материалы исследований, проведенных ведущими российскими научными центрами в 1994-1998 гг., показали, что неблагоприятная динамика здоровья населения в России представляет уже реальную угрозу национальной безопасности. Деградирует Среда обитания и жизнедеятельности населения, подрываются механизмы воспроизводства здорового потомства.

   

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1. Что такое здоровье? Виды здоровья

   Начнем с определения, что же такое здоровье?

   Здоровье – состояние живого организма, при котором организм в целом и все органы способны полностью выполнять свои функции, так же здоровьем называется – отсутствие недуга, болезни.

   На протяжении всех последних лет социологические опросы показывают: выстраивая рейтинг жизненных ценностей, на первое место россияне ставят ЗДОРОВЬЕ. Будет здоровье - будет надежда на все остальное: образование, хороший заработок, семейное благополучие. Однако здоровье - ценность не только личная, но и общественная: больное население не может стать надежной опорой государства.

    В Уставе Всемирной организации здравоохранения говорится о высшем уровне здоровья, как об одном из основных прав человека.

    Здоровье - это первая и важнейшая потребность человека, определяющая способность его к труду и обеспечивающая гармоническое развитие личности. Оно является важнейшей предпосылкой к познанию окружающего мира, к самоутверждению и счастью человека. Активная долгая жизнь - это важное слагаемое человеческого фактора.

    Здоровье – такое состояние организма человека, когда функции всех его органов и систем уравновешены с внешней средой и отсутствуют какие-либо болезненные изменения.

   По определению Всемирной организации здравоохранения (B03) "здоровье - это состояние физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов".

    Вообще, можно говорить о трех видах здоровья: о здоровье физическом, психическом и нравственном (социальном):     

Физическое здоровье - это естественное состояние организма, обусловленное нормальным функционированием всех его органов и систем. Если хорошо работают все органы и системы, то и весь организм человека (система саморегулирующаяся) правильно функционирует и развивается.    

Психическое здоровье зависит от состояния головного мозга, оно характеризуется уровнем и качеством мышления, развитием внимания и памяти, степенью эмоциональной устойчивости, развитием волевых качеств.      

Нравственное здоровье определяется теми моральными принципами, которые являются основой социальной жизни человека, т.е. жизни в определенном человеческом обществе. Отличительными признаками нравственного здоровья человека являются, прежде всего, сознательное отношение к труду, овладение сокровищами культуры, активное неприятие нравов и привычек, противоречащих нормальному образу жизни. Физически и психически здоровый человек может быть нравственным уродом, если он пренебрегает нормами морали. Поэтому социальное здоровье считается высшей мерой человеческого здоровья. Нравственно здоровым людям присущ ряд общечеловеческих качеств, которые и делают их настоящими гражданами.

 

2. Демографическая ситуация. Продолжительность  жизни

   Сегодня много говорится о наметившемся промышленном росте. Но кто будет работать на возрождающихся предприятиях и кто воспользуется плодами преобразований, если Россия ежегодно — в результате «естественной убыли населения» — теряет от 700 до 900 тысяч человек? Родившихся — в 1,7 раз меньше, чем умерших, в 41 субъекте РФ доля детей и подростков составляет менее 20 процентов населения. Снижение рождаемости обусловлено не только экономическими причинами (семьи не хотят заводить детей, которых боятся «не прокормить»), но и ухудшением здоровья женщин. По данным Минздрава, уже к моменту окончания школы 75 процентов российских девочек имеют хронические заболевания, растет число женщин, страдающих болезнями, которые снижают возможность родить здорового ребенка (анемия, болезни почек, сердечнососудистой и эндокринной системы)...

   К сожалению, здоровье населения России ухудшается из года в год, что крайне неблагоприятно влияет на демографическую ситуацию. Так, средняя продолжительность жизни россиян ныне всего около 65 лет, а у мужчин — 57-58 лет и имеет тенденцию к снижению. По прогнозам, если ничего не изменится в сохранении здоровья населения, к 2020 году смертность российских мужчин будет самой высокой в мире («Врач». – 1998. – №6. – С.20). По другим данным, за предстоящие 30 лет общее снижение ожидаемой продолжительности жизни может составить более 10 лет для мужчин и около 9 лет для женщин, в результате чего ожидаемая продолжительность жизни мужчин опустится ниже 50 лет, а у женщин будет лишь незначительно выше 60 лет. На 2003 г. в стране в трудоспособном возрасте на 1000 мужчин приходилось 1065 женщин. Через 30 лет, если ничего не изменится в вопросе сохранения населения, этот перевес достигнет 1219 женщин на 1000 мужчин («Профилактика заболеваний и укрепление здоровья». – 2005. – №5. – С.47). По причине низкой рождаемости и крайне высокой смертности населения ежегодно почти на миллион человек сокращается численность населения страны, что создает реальную угрозу сохранению России как государства и цивилизации. Демографическая ситуация в Российской Федерации вызывает серьёзную тревогу. С 1992 года уменьшается численность населения, смертность выросла почти на 40% и превышает рождаемость в 1,7 раза. По признанию здравоохранения РФ, ежегодно мы теряем 2 млн. человек, из них более 600 тыс. - лица трудоспособного возраста, которые умирают в основном в результате болезни системы кровообращения, органов пищеварения, несчастных случаев. Среди некоторых причин - резкое ухудшение медицинского обслуживания, нехватка медикаментов и оборудования, высокая стоимость лекарств, слабо обученный и деморализованный медперсонал.

    Специалисты прогнозируют: если так пойдет и дальше, за счет изменения в возрастной структуре населения количество трудоспособных граждан страны к 2045 году сократится втрое.

 

 

 

 

 

 

 

3. Факторы, влияющие на здоровье человека

 

3.1. Краткая характеристика экологической обстановки в России

     Из всех предприятий России, выбрасывающих вредные вещества в атмосферу и водоемы-33% дают предприятия металлургии, 29% энергетические объекты 7% химические, 8% угольной промышленности. Более половины выбросов приходится на транспорт. Особенно тяжелая обстановка складывается в городах, где велика концентрация населения. В России определены 55 городов, в которых уровень загрязнения очень велик. Ежегодно в нашей стране улавливается и обезвреживается лишь около 76% общего количества вредных веществ, выбрасываемых в атмосферу. Значительно хуже дело обстоит с очисткой сточных вод: 82% сбрасываемых вод не подвергается очистке. Реки Волга, Дон, Енисей, Лена, Кубань, Печора загрязнены органикой, соединениями азота, тяжелыми металлами, фенолами, нефтепродуктами. В настоящее время свыше 70 миллионов человек дышит воздухом насыщенным опасными для здоровья веществами, в пять и более раз превышающими предельно допустимые концентрации (ПДК). В окружающую среду человеком введено около 4 миллионов химических соединений, из которых лишь немногие изучены на токсическое воздействие.

    В России имеется около 30 тысяч предприятий и объектов, использующих радиоактивные вещества и изделия на их основе.

    Социально - обусловленные заболевания оказывают огромное влияние на здоровье нации: около 5 млн. граждан России имеют зависимость от алкоголя, около 8 млн. - приобщены к наркотическим средствам. Потребление молока и молочных продуктов сократилось вдвое, мяса, мясопродуктов и фруктов - почти на треть. Отсутствие возможности рационально питаться не могло не сказаться на здоровье людей, особенно - подрастающего поколения.

3.2. Заболеваемость населения России

   Оценки физического здоровья показывают, что заболеваемость за последнее пятилетие возросла по большинству типов болезней, а среди причин нездоровья особо острыми стали: социальные стрессы, ухудшение условий жизни и питания, кризис системы здравоохранения.

    Пристального внимания в развитии заболеваний заслуживают три момента, имеющие остро социальный характер.

    Рост заболеваний сифилисом в России за период 1992-1997 гг. (по данным ГВЦ Минздрава РФ). Числа - количество больных на 100 тыс. чел. (средние значения).

     Во-первых, рост туберкулеза и смертности от него. По этим показателям Россия вернулась к уровню, который развитые страны преодолели 30-40 лет назад, а мы - примерно на рубеже 70-х годов. Во-вторых, угрожающее "наступление" венерических болезней, в частности сифилиса. С 1990 по 1995 г. число заболевших возросло в 33 раза, а среди подростков - в 51 раз. Уже фиксируются случаи врожденного сифилиса. В-третьих, ускорение роста заболеваний СПИДом. По заключению Минздрава, последние полтора года рассматриваются как начало эпидемии. За этот период число зафиксированных случаев ВИЧ-инфекции в 2.5 раза выше, чем за предшествующие 10 лет, а численность реально заболевших на самом деле в 10 раз больше той, что зафиксирована. По утверждению экспертов, 70% населения России живет в состоянии затяжного психо-эмоционального и социального стрессов, вызывающих рост депрессий, реактивных психозов, тяжелых неврозов и психосоматических расстройств. По данным Института мозга человека РАН, проблемы с психическим здоровьем имеют 15% детей, 25% подростков и до 40% призывников.

    Рост числа зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции.

    Основные источники стресса - падение доходов, дефицит личной безопасности, преступность, страх перед будущим, конфликты на работе и семейные неурядицы. Ученые пришли к выводу: чтобы противостоять стрессу, каждый третий взрослый нуждается в психологической поддержке.

    Социальное нездоровье населения проявляется в катастрофическом росте аномалий и асоциального поведения: алкоголизме; наркомании, особенно среди молодежи; криминализации социальной среды; резком увеличении числа самоубийств. По сравнению с 1990 г. наркоманов стало больше в 6.5 раза, а больных алкогольными психозами - в 4.2 раза.

3.3. Социально - культурные факторы

     Было бы ошибкой видеть причину ухудшения здоровья нации исключительно в экономических и экологических трудностях. Наряду с факторами экономического, экологического, медицинского характера, на ситуацию в значительной мере влияют факторы социокультурные: система ценностных ориентаций, сложившиеся в обществе стереотипы и модели поведения, культурные традиции. Достаточно сказать, что в потребительских расходах россиян удельный вес расходов на оплату услуг учреждений культуры, физической культуры и спорта, образовательных учреждений составляет 1,7 процентов. А вот на покупку алкогольных напитков приходится 2,5 процента общих расходов. Специальные исследования показали: до 70 процентов школьников употребляет алкоголь, примерно треть — курит.

     Индекс смертности в России составляет, по различным источникам, в среднем 15,3 или 15,4 на каждую тысячу человек. Это самый высокий показатель в Европе. Россия становится второй (после Камбоджи) в истории человечества страной, которая испытывает резкое сокращение населения, не связанное с войной, голодом или эпидемиями. Это означает, что бывшая супердержава переходит в разряд слаборазвитых стран третьего мира

     Отечественные и зарубежные ученые выделяют следующие главные причины снижения уровня здоровья населения страны — широко распространенные употребление алкоголя, курение табака, неразумное отношение к продуктам питания, низкая физическая активность и наркомания.

    Для сравнения: в США ежегодно уменьшается доля населения, употребляющего табак, алкоголь, нелегальные наркотики, население сориентировано на повышение физической активности и разумное отношение к продуктам питания. Средняя продолжительность жизни американцев выросла с 77,7 в 1983 г. до 80,4 лет в 2005 году. В настоящее время средняя американка живет 82,6 года, американец — 78,1 лет («Взгляд», №718, 23 июня 2006 г. – С.17, США). Указанные успехи в сохранении здоровья населения достигнуты благодаря методично реализуемым на протяжении последних десятилетий государственным программам здравоохранения, а точнее, борьбе с вредными привычками.

3.4. Неправильное питание

     Конечно, влияние на здоровье оказывает не только внешняя среда обитания человека, но и его образ жизни. Условия жизни и трудовой деятельности, а также характер и привычки человека формируют образ жизни каждого из нас. Образ жизни – культура питания, движения, профессия, использование свободного времени, творчество – влияет на духовное и физическое здоровье, укрепляя или разрушая его, продлевая или укорачивая жизнь. Для растущего и формирующегося организма школьников особое значение имеет соблюдение режима дня.

    Главным источником энергии – является питание. Правильное питание. Однако многие про это совершенно забыли.

    Слово “холестерин” сегодня у всех на устах. Даже не понимая, что оно означает, многие его боятся. И правильно делают. Избыток этого невидимого глазу жироподобного вещества из группы липопротеинов низкой плотности (“плохой” холестерин), откладываясь на стенках артерий, образует бляшки, которые мешают нормальному току крови, тромбы и желчные камни и приводит к инфарктам и инсультам.

    Впервые в России подготовлен национальный научный доклад “Все о холестерине”, в котором собраны результаты многолетних исследований этой проблемы, статистика, практические рекомендации по его предупреждению. На днях ведущие специалисты НИИ питания РАМН, ГНИЦ профилактической медицины, “Лиги здоровья нации”, собравшиеся в Институте современного развития, обсудили доклад и дали свои рекомендации, как спасаться от “плохого” холестерина.

Ваше сердце под прицелом

    Известно, что сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) сегодня — главная причина смерти населения не только экономически развитых стран мира, но и большинства с переходной экономикой и даже развивающихся стран. Ежегодно в мире по этой причине умирают около 17 млн. человек. В России, по данным Госкомстата, только за один 2007 год от ССЗ погибли 1 млн. 232 тыс. 182 человека. Целый крупнейший город! Лидируют ишемическая болезнь сердца (49,3%) и цереброваскулярные заболевания (35,3%), на долю которых приходится почти 85% всех смертей от ССЗ. Эти цифры озвучил директор ФГУ “ГНИЦ профилактической медицины”, академик РАМН Рафаэль ОГАНОВ. В трудоспособном возрасте смертность от ишемической болезни сердца и мозговых инсультов составляет около 80% всех смертей при сердечно-сосудистых заболеваниях как у мужчин, так и у женщин.

    Российские показатели смертности “от сердца” значительно выше, чем в других странах, не только экономически развитых европейских, но и восточных. Коэффициент смертности (европейский стандарт) на 100 тысяч населения среди мужчин наиболее трудоспособного возраста (25—64 лет) в России самый высокий по сравнению с таковым даже среди мужчин бывших советских республик (Казахстан, Белоруссия, Украина), восточноевропейских стран (Болгария, Венгрия, Польша) и западноевропейских (Соединенное Королевство, Испания, Италия, Франция, Финляндия).