Первая помощь утопающему. Как действовать при проваливании под лед

1. Первая помощь утопающему

Утопление - смерть от гипоксии, возникающей в результате закрытия дыхательных путей жидкостью, чаще всего водой. Утопление возможно при купании в водоемах, хотя иногда происходит и в иных условиях, например при погружении в ванну с водой, в емкость с какой-либо другой жидкостью. Значительную часть утонувших составляют дети. Утонувшего можно спасти, если своевременно и правильно оказать ему первую помощь. В первую минуту после утопления в воде можно спасти более 90% пострадавших, через 6-7 минут - лишь около 1-3%.

     К утоплению чаще всего приводят нарушение правил поведения на воде, утомление, даже у лиц, отлично умеющих плавать (например, во время длительного заплыва в холодной воде), травмы при нырянии (особенно в незнакомых водоемах), алкогольное опьянение, резкая смена температур при погружении в воду после перегрева на солнце и др. Часто утопление происходит из-за того, что человек теряется в трудной ситуации, забывает, что его тело легче воды и при минимальных усилиях оно может находиться на поверхности весьма долго как в горизонтальном, так и вертикальном положении. Для этого достаточно лишь слегка подгребать воду руками и ногами и по возможности спокойно и глубоко дышать. При попадании в водоворот нужно набрать в легкие побольше воздуха и, нырнув поглубже, отплыть в сторону под водой, что значительно легче, чем на поверхности, т.к. скорость движения воды на глубине существенно меньше.

     Первая помощь  при утоплении эффективна только  в период клинической смерти  и оказывается на месте происшествия: удаляют жидкость из дыхательных  путей, проводят искусственное  дыхание, сердца массаж. После  восстановления жизненных функций  необходимо наблюдение врача,  т.к. возвращенные к жизни могут  погибнуть, например от отёка лёгких.

     Если пострадавший  в сознании, пульс и дыхание удовлетворительные и нет жалоб на недостаточность дыхания, то его следует уложить на жесткую сухую поверхность так, чтобы голова была низко опущена, раздеть, растереть сухим полотенцем, дать горячее питье (чай, кофе или 1—2 ст. ложки водки) и укутать теплым одеялом.

     После извлечения  из воды пострадавшего с удовлетворительным  пульсом и дыханием, но в бессознательном  состоянии, ему надо запрокинуть  голову и выдвинуть нижнюю  челюсть, затем уложить так,  чтобы голова была низко опущена,  и освободить ротовую полость  от ила, тины, рвотных масс, обтереть  его насухо и согреть.

       При  извлечении из воды пострадавшего  без самостоятельного дыхания,  но с сохраненной сердечной  деятельностью, после тех же предварительных мероприятий следует как можно быстрее сделать искусственное дыхание способом «рот в рот» или «рот в нос». Частота искусственного дыхания должна быть 20—25 в минуту. После восстановления самостоятельного дыхания необходимо поддерживать нижнюю челюсть пострадавшего (прижимать ее к верхней), чтобы обеспечить дыхание через нос. Затем пострадавшего обтирают насухо и согревают.

     Если отсутствуют  самостоятельное дыхание и сердечная  деятельность, необходимо сочетать  искусственное дыхание с непрямым  массажем сердца. После оказания  первой помощи, независимо от  степени тяжести состояния, пострадавшего  необходимо доставить в ближайшее  лечебное учреждение, так как  во всех, даже легких случаях,  возможны тяжелые осложнения, от  которых можно погибнуть.

     Правила спасения  утопающих. При извлечении утопающего  из воды необходимо быть крайне  осторожным. Ни в коем случае  нельзя подплывать к нему спереди,  только сзади. Схватив утопающего  за волосы или под мышки,  нужно перевернуть его вверх  лицом и плыть к берегу, не  давая ему захватить себя. Оказание  первой помощи начинают сразу  после извлечения пострадавшего  из воды.

     Порядок оказания помощи при утоплении:

1. Прежде всего следует очистить полость рта и глотки пострадавшего от посторонних предметов. Пострадавшего надо положить животом на колено так, чтобы его голова была ниже уровня грудной клетки. Пальцем, обернутым куском материи, удаляют из полости рта и глотки водоросли, ил, рвотные массы. Делать надо это очень тщательно.

2. Удалить воду из легких  и желудка пострадавшего. Для  этого 2-3 раза сдавливают грудную  клетку пострадавшего, стараясь  удалить из легких и желудка  всю воду. После чего пострадавшего  переворачивают на спину.

3. Начать реанимацию. Приступить  к проведению искусственного  дыхания и непрямого массажа  сердца, предварительно убедившись  в наличии признаков клинической  смерти, прежде всего в том,  что сердце не работает. Реанимацию  начинают с так называемого  прекардиального удара. Пострадавшего  укладывают на твердую поверхность  (например, пол). На нижнюю треть  грудины наносят короткий, сильный  удар (удар необходимо соотнести  с возрастом и массой тела  пострадавшего) кулаком. После  чего сразу же определяют пульс  на сонной артерии. Иногда одного  удара бывает достаточно, чтобы  «запустить» сердце. Далее приступают  к искусственной вентиляции легких.

     Если же  прекардиальный удар не принес  желаемого результата, тогда начинают  реанимацию в полном объеме. Оказывающий  помощь становится на колени  слева от пострадавшего и кладет  обе ладони (одну поверх другой) на нижнюю треть грудины на 2 см влево от средней линии  (нижняя треть грудной клетки). Энергичными толчками с частотой 60-80 в минуту нажимают на грудину.  Давить надо с такой силой,  чтобы грудина смещалась внутрь  у взрослого человека на 3-5 см, у подростка на 2-3 см, у годовалого  ребенка на 1 см.

    У ребенка до 1 года непрямой массаж сердца  делают одним большим пальцем.  Непрямой массаж сердца необходимо  сочетать с искусственным дыханием. Если помощь оказывают два  человека, то один производит  искусственное дыхание, второй  — массаж сердца. Сначала производят  вдувание воздуха в легкие, а  после этого — 5-6 массажных  толчков сердца. Если помощь оказывает  один человек, то после двух  подряд «вдуваний» воздуха в  легкие необходимо произвести 15 массажных толчков. При восстановлении  сердечной деятельности бледность  кожных покровов уменьшается,  появляется самостоятельный пульс  на сонных артериях, у некоторых  больных восстанавливаются дыхание  и сознание.

Меры  предосторожности при спасении утопающего:

1. Реанимацию продолжать  или до восстановления самостоятельной  сердечной деятельности и дыхания,  или до прибытия «скорой помощи»,  или до появления явных признаков  смерти (трупных пятен и окоченения, которые наблюдаются через 2 часа).

2. Пострадавшего необходимо  срочно доставить в больницу  в реанимационное отделение. Сделать  это надо обязательно, независимо  от того, как чувствует себя  пострадавший.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

II.  Как действовать при проваливании под лед

Какой лед способен вас выдержать

Приведенные данные характерны для прочного зимнего льда. Весной и осенью допустимую безопасную толщину  льда следует увеличить в полтора  раза:

 

Одиночного пешехода — лед 5-сантиметровой толщины;

Человека с грузом — 7 см;

Группу людей — 15 см.

 

Техника безопасности (как не провалиться и как подготовиться к неприятностям).

Избегать потенциально опасных  мест:

Признаки и места расположения ненадежного льда:

• Темный и/или ноздреватый лед.
• Лед, пробивающийся ударом палки.
• Замаскированный снегом.
• На течении.
• У стоков заводов или других предприятий.
• Где бьют ключи или впадают ручьи.
• У берега.
• Места выхода воды на лед.
• Вмерзшие в лед коряги и водоросли, воздушные пузыри и трещины - потенциально опасные места, которые лучше обойти стороной
• Образование концентрических трещин со скрипящим звуком - очень опасный признак!

Как действовать при проваливании людей и техники под лед

• Широко раскиньте руки по кромке льда и постарайтесь удержаться от погружения с головой. Действуйте решительно, не паникуйте: и до вас многие попадали в такую ситуацию.
• Старайтесь не обламывать кромку, без резких движений выбраться на лед, наползая грудью и поочередно выталкивая на поверхность ноги. Главное — занять как можно большую площадь опоры. Выбравшись из пролома, откатитесь, а затем ползите в сторону, откуда шли (и где прочность льда, таким образом, проверена).
• Несмотря на то, что от сырости и холода вам хочется побежать и согреться, будьте осторожны до самого берега.
• На берегу в безопасном месте некоторое время катайтесь на снегу в мокрой одежде, так как сухой снег впитывает влагу как губка. Действуя по обстановке, найдите место для обогрева и просушки одежды.

Если  на ваших глазах человек провалился под лед:

• Немедленно крикните, что идете на помощь.
• К полынье приближайтесь только ползком, широко раскинув руки. По возможности положите под себя лыжи, доску, фанеру (для увеличения площади опоры) и ползите на них. Не подползайте к самому краю льда — провалитесь сами. Не доползая до полыньи, протяните пострадавшему шест, ремни, шарфы, любую доску или жердь, санки, лыжи и т.п. Бросать связанные ремни, шарфы или доски нужно за 3-4 м до кромки льда.

Помощь группы:

 

• Обвязать человека, выходящего на помощь, веревкой на случай проваливания его под лед. Быть готовым  его вытаскивать. При подготовке соблюдать правила нахождения на льду, не собираться большой группой.
• Вытаскивающему подползти на расстояние порядка 10 метров от края полыньи (не ближе). Сначала на льду нужно закрепиться, чтобы провалившийся не утягивал в сторону полыньи и чтобы была возможность прикладывать усилие к веревке. Затем кинуть завязанную петлю провалившемуся.
• Остальные участники должны находиться на безопасном расстоянии (порядка 15 метров) и быть готовы помогать подтягивать.
• Помнить, что провалившийся может быть не в состоянии ухватиться за брошенный предмет. Одеть на себя петлю ему также вряд ли удастся. Пальцы от шока и нахождения в воде могут не работать. Соответственно нужно рассчитывать на то, что провалившийся просунет в петлю руки до локтя и его нужно будет вытягивать за локти — это надо учесть при подготовке веревки. Если он сможет при этом помогать — тем лучше.
• При вытягивании провалившийся должен активно помогать вытаскивающему. Особенно важно держать ноги на поверхности и активно ими работать. В этом случае для вытягивания достаточно усилия в 10-15 килограмм от вытягивающего. Еще раз — при проваливании нужно сохранить силы на активную помощь вытягивающему, сам по себе он с этим не справится!
• Выбравшись на лед, не вставать ноги, а отползать/откатываться от опасного места.

 

 

 

 

Если  вы с машиной провалились под  лед:

• Некоторое время машина может держаться на плаву и у вас есть несколько секунд, чтобы из нее выскочить.
• Если вы не успели покинуть автомобиль и он погрузился под воду, не открывайте двери, так как тут же вода хлынет внутрь и машина начнет резко погружаться.
• При погружении на дно с закрытыми окнами и дверьми воздух в салоне автомобиля держится несколько минут. Это немало. Есть возможность оценить обстановку, активно провентилировать легкие (глубокие вдохи и выдохи позволяют наполнить кровь кислородом «впрок»), избавиться от лишней одежды, мысленно представить себе путь наверх.
• Выбирайтесь через дверь или окно (если сможете — через опущенное стекло), протиснетесь наружу, взявшись руками за крышу, подтянитесь, а затем резко плывите вверх. Выбирайтесь наружу, когда машина наполнится водой наполовину, так как если резко распахнуть дверь и попытаться тут же выбраться, вам будет мешать поток воды, идущий в салон. Выбравшись из машины, имейте в виду, что у вас есть 30-40 с для всплытия.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

МИНИСТЕРСТВО ТРАНСПОРТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ  
ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ВОЗДУШНОГО ТРАНСПОРТА 
ФГОУ ВПО «Санкт–Петербургский государственный

университет гражданской  авиации»

 

 

 

 

 

Безопасность жизнедеятельности

Реферат на тему:

“Первая помощь утопающему. Как действовать при проваливании под лед”

 

 

 

 

Выполнил: студент уч.гр. 383

ФААП Суконин А.А.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Санкт-Петербург

2012