Перед
тем как сделать закрытый
массаж сердца, пострадавшего следует
положить на спину и разместиться с его
левой стороны. Кисть своей левой руки
положите на нижнюю часть грудины несколько
выше мечевидного отростка (нижняя треть
груди). Ладонью правой руки накройте кисть
левой и производите сдавливание по направлению
к позвоночнику, чтобы вызвать сжатие
сердца между грудиной и позвоночником.
При этом грудная клетка должна сдавливаться
на 4—5 сантиметров. После каждого надавливания
на грудину необходимо быстро отнимать
руки от грудной клетки пострадавшего,
давая ей возможность расправиться. В
минуту делайте 50 —60 надавливаний.
Если
искусственное дыхание «изо рта
в рот» и закрытый массаж сердца выполняются
одновременно, то на каждые 4— 6 надавливаний
на грудную клетку следует делать один
вдох и выдох.
Искусственное
дыхание «изо рта в рот» и закрытый
массаж сердца могут выполняться
одним человеком или двумя: в
последнем случае один производит искусственное
дыхание, другой — закрытый массаж. При
любом виде травм на место происшествия
должен быть немедленно вызван медицинский
работник.
10.
ПОНЯТИЕ ОБ ИНФЕКЦИОННЫХ
БОЛЕЗНЯХ
Ты
уже знаешь, что кроме растительного
и животного мира существует мир 'мельчайших
организмов, которые активно участвуют
в различных процессах, происходящих в
воде, почве и т. д. Эти организмы очень
малого размера (тысячные доли миллиметра
— микроны), и увидеть их можно только
под микроскопом. Мир микробов очень разнообразен.
В нем различают так называемые полезные
микробы (например, дрожжевые колонии
микробов, лекарственные плесени, вырабатывающие
антибиотики и др.) и вредные. А среди вредных
микроорганизмов существуют болезнетворные,
вызывающие инфекционные заболевания
людей и животных.
Характерными
чертами инфекционных болезней являются
заразность (контагиозцость) и способность
к распространению, цикличность течения.
Инфекционные
болезни передаются от больного человека
к здоровому, от одного человека к целой
группе людей. В случае если инфекционная
болезнь получила распространение среди
большого количестве людей, возникает
эпидемия.
Одной
из причин эпидемии является незнание
населением путей распространения
некоторых инфекций и несоблюдение в быту
различных санитарных и гигиенических
правил. Поэтому на людей из санпоста возлагается
ответственная задача по гигиеническому
воспитанию всех школьников, привитию
им санитарно-гигиенических навыков.
Чтобы
успешно бороться с инфекционными
болезнями и предупреждать их, следует
знать, что в их распространении различают
три звена источник инфекции, механизм
передачи инфекции, восприимчивость -
населения.
Источником
инфекции могут быть больной человек
или больное животное, выделяющие во внешнюю
среду болезнетворные микроорганизмы
при чихании, кашле, рвоте, мочеиспускании,
дефекации. В некоторых, случаях выделение
возбудителя во внешнюю среду не прекращается
и после выздоровления человека. Таких
людей называют бактерионосителями. Бактерионосителями
могут быть и практически здоровые люди,
которые сами не болели или перенесли
легкую форму заболевания (дифтерию, брюшной
тиф, дизентерию), не обращаясь к врачу.
Заболевания,
которыми человек заражается от больного
животного, называют зоонозами. Заражение
от животного возможно как в результате
прямого контакта с ним (укус бешеного
животного, обработка туши), так и употребляя
в пищу его мясо или молоко. Большую опасность
заражения человека зоонозами представляют
грызуны — крысы, мыши, сурки, суслики
и др. Многие из них являются естественными
носителями возбудителей таких опасных
инфекций, как чума, туляремия, лептоспироз
и др.
Механизм
передачи инфекции. Передача возбудителя
осуществляется через внешнюю среду. Различают
контактный, пищевой, водный и воздушный
пути передачи возбудителя.
Пищевым
путем передаются возбудители большинства
желудочно-кишечных заболеваний: брюшного
тифа, холеры, дизентерии, бруцеллеза,
а также болезни Боткина, полиомиелита
и др. Загрязнение пищевых продуктов может
производиться как самим больным или бациллоносителем,
так и людьми, ухаживающими за больными,
но не соблюдающими правила личной гигиены.
Если загрязненные руки больного или бациллоносителя
прикасаются к продуктам питания, то последние
становятся источником заражения целых
коллективов людей. Именно поэтому желудочно-кишечные
инфекционные заболевания называются
в быту болезнями грязных рук.
Не
менее серьезными распространителями
желудочно-кишечных заболеваний являются
мухи. Помимо мух переносчиками многих
инфекционных болезней являются кровососущие
насекомые. Например, мухи передают возбудителя
чумы, вши — сыпного и возвратного тифов,
комары—малярии, клещи — энцефалита и
др. Всасывая с кровью больного возбудителей
указанных болезней, кровососущие насекомые
распространяют инфекцию, нападая на здоровых
людей.
Не
менее опасен водный
путь передачи желудочно-кишечных инфекций.
Через загрязненную испражнениями воду
могут передаваться возбудители холеры,
брюшного тифа, паратифов, дизентерии,
туляремии, бруцеллеза, лептоспироза и
др. Заражение человека происходит через
питье загрязненной воды, купании и мытье
продуктов в открытом водоеме.
Передача
возбудителя через
воздух происходит при разговоре, дыхании,
поцелуе, но чаще всего с капельками слюны
и слизи при кашле и чихании. Таким путем
распространяется большинство острых
респираторных заболеваний, скарлатина,
дифтерия, грипп и др.
Общий
путь передачи этих инфекций обусловливает
и ряд общих по их предупреждению.
К ним в первую очередь относится защита
органов дыхания от попадания болезнетворных
микробов с помощью ватно-марлевых повязок,
проветривания помещения, в котором находится
больной. При гриппе необходимо следить,
чтобы больной выполнял элементарные
санитарно-гигиенические правила: закрывал
рот и нос платком при кашле и чихании,
пользовался индивидуальным полотенцем
и посудой, соблюдал возможную изоляцию
от здоровых.
Восприимчивость
к инфекционным заболеваниям у людей
неодинакова. Известно, например, что человек
обладает наибольшей восприимчивостью
к таким инфекционным заболеваниям, как
грипп, корь. В современных условиях биологическую
восприимчивость человека к инфекционным
заболеваниям научились снижать за счет
повышения иммунитета.
Иммунитетом
называется защитное свойство организма,
обеспечивающее его относительную невосприимчивость
к возбудителям инфекционных болезней
или определенным ядам.
Основоположник
учения об иммунитете великий русский
ученый И. И. Мечников установил, что белые
кровяные шарики крови — лейкоциты обладают
способностью захватывать и уничтожать
патогенных микробов. Это явление И. И.
Мечников назвал фагоцитозом. Наряду с
фагоцитами невосприимчивость к инфекционным
заболеваниям обеспечивается появлением
в крови в ответ на проникновение болезнетворных
микробов особых веществ — антител. Различают
врожденный и приобретенный иммунитет.
К некоторым заболеваниям (например, к
чуме, которой болеют животные) человек
невосприимчив полностью, к другим — лишь
временно, в раннем детстве, пока в крови
ребенка сохраняются антитела, полученные
от матери, переболевшей этими болезнями
в прошлом (например, к кори, скарлатине,
дифтерии).
Приобретенный
иммунитет человек получает в
процессе собственной жизни: либо в
результате перенесенной болезни, либо
после вакцинации, то есть предохранительной
прививки.
Вакцинацией
называется введение в организм различных
бактериальных препаратов — вакцин и
анатоксинов. Вакцины содержат убитых
или сильно ослабленных микробов, анатоксины
— обезвреженный формалином токсин бактерии.
В результате введения вакцин или анатоксинов
организм сам начинает вырабатывать специфические
антитела в качестве противоядия к этим
веществам, в результате чего создается
стойкий, активный иммунитет против содержащегося
в вакцине микроба, и болезнь не развивается.
Таким путем человек предохраняется от
туберкулеза, натуральной оспы, кори, коклюша,
брюшного тифа и паратифов, холеры и других
болезней. Когда в организм вводится сыворотка,
содержащая уже готовые противомикробные
вещества, создается пассивный кратковременный
иммунитет, так как сам организм в выработке
иммунитета участия не принимал. При этом
человек предохраняется от инфекций, угрожающих
ему в данный момент. Например, противодифтерийная
сыворотка вводится детям, имевшим контакт
с больным дифтерией, противостолбнячная
— при загрязнении раны.
В
нашей стране прививки против дифтерии,
туберкулеза, полиомиелита являются обязательными
и проводятся всем детям. Благодаря
прививкам
удалось полностью ликвидировать
оспу и резко прекратить заболеваемость
другими болезнями. С 1980 года у нас в стране
отменена прививка детям против оспы.
Помимо
обязательной вакцинации решающую роль
в борьбе с инфекционными, особенно желудочно-кишечными,
заболеваниями играют государственные
обще санитарные мероприятия: санитарный
контроль за водоснабжением и пищевыми
предприятиями, очистка населенных мест
от нечистот, борьба с выплодом мух, осушение
болот, оборудование водопроводов, канализации
и т. д.
Значительное
место в комплексной профилактике
инфекционных болезней принадлежит пропаганде
гигиенических знаний среди населения.
Большое
значение в предотвращении дальнейшего
распространения инфекции имеет раннее
выявление и изоляция инфекционного больного.
Учащиеся раньше медицинских работников
школы могут заметить начало болезни у
своего товарища. Знание же начальных
симптомов инфекционных заболеваний,
полученное в медико-санитарных кружках,
позволит быстро распознать недомогание.
Большинство
инфекционных заболеваний протекает
с повышенной температурой. При одних
болезнях повышение температуры может
быть внезапным и сопровождаться ознобом,
потом, головной болью и рвотой, при других
температура повышается постепенно, сопровождается
небольшим недомоганием и снижением работоспособности.
Вместе с подъемом температуры могут возникнуть
и другие признаки: бледность, синюшность
губ, носа, пальцев рук, одышка и учащение
пульса. При многих инфекционных заболеваниях
появляются тошнота и рвота, а при кишечных
— понос. Некоторые инфекционные заболевания
сопровождаются сыпью на коже и слизистых
оболочках. Знание начальных признаков
любого инфекционного заболевания необходимо
как для изоляции источника заражения,
так и для профилактики лиц, контактировавших
больным.
Список
использованной литературы:
Большая Советская
Энциклопедия 1975 г.
Советы по домоводству.
Мурманское книжное издательство 1973
г.
Б. В. Петровский.
Краткая медицинская энциклопедия
в трёх томах. Издательство "Советская
энциклопедия" 1989, 1990г.
Г. З. Минеджян сборник
"Медицина и здоровье". Издательство
"Техноэкос" 1991 г.
Журнал "Факультет
здоровья" за 1990 г. Выпуск № 5
Ежемесячник "Твоё
здоровье" за 1989 г. Выпуск № 2
www.medicina.ru
Большая Советская
Энциклопедия 1975г.
Советы по домоводству.
Мурманское книжное издательство 1973г.
Б. В. Петровский.
Краткая медицинская энциклопедия
в трёх томах. Издательство "Советская
энциклопедия" 1989,1990г.