Контрольная работа по "Безопасности жизнедеятельности"

14. Оказание первой помощи при термических ожогах

В быту и на производстве наиболее часты ожоги термические  Они бывают поверхностными и глубокими  При поверхностных ожогах, составляющих по площади до 12%, а при глубоких—до 6% поверхности тела, в подавляющем  большинстве случаев исход бывает благоприятным. Если обожженная поверхность  имеет большую площадь, то может  развиться шок, а в дальнейшем ожоговая болезнь.

При термических ожогах как можно скорее погасите огонь. Но помните: нельзя сбивать пламя незащищенными руками.

Человек в горящей одежде обычно начинает метаться, бежать. Примите  самые решительные меры, чтобы  остановить его, так как движение способствует раздуванию пламени.

Воспламенившуюся одежду быстро сорвите, сбросьте либо погасите, заливая водой из ведра, таза, еще  лучше из шланга, а зимой присыпая снегом. На человека в горящей одежде можно также накинуть плотную  ткань, одеяло, брезент. Однако имейте в виду: когда горящая одежда прижата  к коже, высокая температура воздействует на нее более длительно и, следовательно, возможен более глубокий ожог. Чтобы  не допустить этого, надо тотчас после  ликвидации пламени убрать накинутую  ткань.

Человека в горящей  одежде ни в коем случае нельзя укутывать  с головой, так как это может  привести к поражению дыхательных  путей и отравлению токсическими продуктами горения.

Чтобы сократить время  перегрева тканей и предотвратить  сильный ожог, сразу после ликвидации огня начните обливать пораженную поверхность  холодной водой или обложите снегом на 15—20 минут. Это помогает уменьшить  боль и предупредить отек тканей.

Образовавшиеся пузыри ни в коем случае не вскрывайте, чтобы  не занести в ожоговую рану инфекцию. Обожжённую поверхность нельзя присыпать, смазывать лекарственными и другими средствами, так как это затрудняет дальнейшее лечение.

Если обожженная поверхность  невелика, наложите на нее сухую  стерильную повязку, используя бинт или марлю. При обширных поражениях накройте больного проглаженными полотенцами, простыней или чистым бельем. Дайте ему 1—2 таблетки анальгина.

Особого внимания и осторожного  обращения требуют пострадавшие, у которых ожог сочетается с другой травмой, например, переломом конечности. В подобных ситуациях необходимо до приезда «Скорой» обязательно  наложить шину.

15. Реанимационные действия в очаге поражения

Реанимационные мероприятия в очаге поражения сводятся к закрытому массажу сердца, обеспечению проходимости дыхательных путей и искусственному дыханию изо рта в рот или изо рта в нос.

Искусственное дыхание – неотложная мера первой помощи при утоплении, удушении, поражении электрическим током, тепловом и солнечном ударах. Осуществляется до тех пор, пока у пострадавшего не восстановится дыхание.

Механизм искусственного дыхания следующий:

- пострадавшего положить  на горизонтальную поверхность; 

- очистить рот и глотку  пострадавшего от слюны, слизи,  земли и других посторонних  предметов, если челюсти плотно  сжаты – раздвинуть их;

- запрокинуть голову пострадавшего  назад, положив одну руку на  лоб, а другую на затылок; 

- сделать глубокий вдох, нагнувшись к пострадавшему, герметизировать  своими губами область его  рта и сделать выдох. Выдох  должен длиться около 1 секунды  и способствовать подъему грудной  клетки пострадавшего. При этом  ноздри пострадавшего должны  быть закрыты, а рот накрыт  марлей или носовым платком,  из соображений гигиены; 

- частота искусственного  дыхания – 16-18 раз в минуту;

- периодически освобождать желудок пострадавшего от воздуха, надавливая на подложечную область.

Массаж сердца – механическое воздействие на сердце после его остановки с целью восстановления деятельности и поддержания непрерывного кровотока, до возобновления работы сердца.

Признаки внезапной остановки  сердца – потеря сознания, резкая бледность, исчезновение пульса, прекращение дыхания или появление редких судорожных вдохов, расширение зрачков.

Механизм наружного массажа  сердца заключается в следующем: при резком толчкообразном надавливании на грудную клетку происходит смещение ее на 3 – 5 см, этому способствует расслабление мышц у пострадавшего, находящегося в состоянии агонии. Указанное движение приводит к сдавливанию сердца и оно может начать выполнять свою функцию – выталкивает кровь в аорту и легочную артерию при сдавливании, а при расправлении всасывает венозную кровь. При проведении наружного массажа сердца пострадавшего укладывают на спину, на ровную и твердую поверхность (пол, стол, землю и т.п.), расстегивают ремень и ворот одежды.

Оказывающий помощь, стоя с  левой стороны, накладывает ладонь кисти на нижнюю треть грудины, вторую ладонь кладет крестообразно сверху и производит сильное дозированное давление по направлению к позвоночнику. Надавливания производят в виде толчков, не менее 60 в 1 мин. При проведении массажа  у взрослого необходимо значительное усилие не только рук, но и всего  корпуса тела. У детей массаж производят одной рукой, а у грудных и  новорожденных – кончиками указательного  и среднего пальцев, с частотой 100-110 толчков в минуту. Смещение грудины  у детей должно производиться в пределах 1,5-2 см.

Эффективность непрямого  массажа сердца обеспечивается только в сочетании с искусственным  дыханием. Их удобнее проводить двум лицам. При этом первый делает одно вдувание воздуха в легкие, затем  второй производит пять надавливаний на грудную клетку. Если у пострадавшего  сердечная деятельность восстановилась, определяется пульс, лицо порозовело, то массаж сердца прекращают, а искусственное  дыхание продолжают в том же ритме  до восстановления самостоятельного дыхания. Вопрос о прекращении мероприятий  по оказанию помощи пострадавшему решает врач, вызванный к месту происшествия.  

Список литературы

1. Безопасность жизнедеятельности: Учебник для вузов / Под ред. С.В. Белова. 6-е изд.. испр. и доп.– М.: Высш. шк., 2006. – 616 с.
2. Русак О.Н., Малаян К.Р., Занько Н.Г. Безопасность жизнедеятельности: Учеб. пособие. – 7-е изд., стереотип. – СПб.: Изд-во «Лань», 2004. – 448с.
3. Безопасность и охрана труда: Учеб. пособие / Международная академия наук экологии и безопасности жизнедеятельности. Под ред. О.Н. Русака. – СПб: Изд-во МАНЭБ, 2001. – 278 с.
4. Кукин П.П., Лапин В.Л., Пономарев Н.Л. и др. «Безопасность жизнедеятельности. Производственная безопасность и охрана труда» - М.: Высш. Шк., - 2001. – 431 с.
5. Безопасность жизнедеятельности: Учебник для вузов /Под ред. проф. Э.А.Арустамова. – 7-е изд., перераб. и доп. – М.: Изд. дом «Дашков и К^о», 2004. – 493 с
6. Гринин А.С., Новиков В.Н. Безопасность жизнедеятельности: Учебное пособие/ - М.: ФАИР – ПРЕСС, 2003. – 288 с.
7. ССБТ ГОСТ 12.1.004-91. Пожарная безопасность. Общие требования.

¹ ЗАКОН ОБ АВАРИЙНО-СПАСАТЕЛЬНЫХ СЛУЖБАХ И СТАТУСЕ СПАСАТЕЛЕЙ - Статья 14. Руководство работами по ликвидации чрезвычайных ситуаций