Медицинское и личное страхование

ГОУ СПО Московский областной гуманитарный колледж

Сообщение по дисциплине: «Страхование  в  туризме»

По теме: « Медицинское и личное страхование»

Студентки 2 курса

группы 100201-70

Кисловской Т.О

Медицинское страхование – это один из видов личного страхования.

Целью медицинского страхования является гарантия получения гражданами медицинской помощи при возникновении страховых случаев. Различаем два основных вида медицинского страхования – обязательное медицинское страхование и добровольное медицинское страхование. Существует и третий тип получения медицинских услуг – это частная медицина.

Медицинское страхование граждан выезжающих за рубеж

Как показывает практика туристических компаний медицинское страхование при выезде за рубеж это жизненная необходимость, в силу того что большинство граждан оказываются неспособными оплатить стоимость медицинских услуг, оказанных им в случае необходимости за рубежом.

Для оформления договора об медицинском страховании за рубежом, выезжающие за границу граждане, должны обратиться в страховую компанию, которая имеет лицензию на занятие страховой деятельностью в области здравоохранения. При заключении договора застрахованному лицу выдают документ подтверждающий факт страхования - страховой медицинский полис.

Объектом страхования являются расходы застрахованного связанные с расстройством его здоровья или смертью во время пребывания за границей. Возмещение средств застрахованному лицу страховой компанией имеет место при возникновении страхового случая. Страховой случай подразумевает нарушение здоровья или смерть застрахованного, которые являются следствием внезапного заболевания или несчастного случая, произошедших с застрахованным лицом во время его пребывания в месте и моменте времени указанном в страховом договоре.

Расстройство здоровья или смерть застрахованного не признаются страховыми случаями по следующим причинам:

Совершение застрахованным умышленного правонарушения, которое повлекло за собой ущерб его здоровью;

Самоубийство или попытка самоубийства, а также намеренное причинение себе телесных повреждений;

Алкогольное или наркотическое отравление;

Участие застрахованного лица в военных действиях или народных выступлениях (забастовки, восстания);

При наступлении страхового случая страховые кампании, как правило покрывают расходы по стационарному лечению застрахованного и проведению диагностических мероприятий. Также покрываются расходы на транспортировку больного (или его тела) на родину.

Страховая компания не покрывает расходы связанные с лечением хронических заболеваний, если они на прямую не угрожают жизни застрахованного, расходы связанные с лечением психических и онкологических заболеваний, расходы связанные с пластическими операциями и протезированием, расходы на консультации и профилактические мероприятия.

Компании медицинского страхования:

«АльфаСтрахование» – один из крупнейших российских страховщиков с универсальным портфелем услуг. Развитие медицинского блока является одним из стратегических проектов компании «АльфаСтрахование»: Некоторые факты

входит в пятерку крупнейших страховщиков на рынке добровольного медицинского страхования; в 2009 году вышла на рынок обязательного медицинского страхования; входит в TOP-6 компаний на рынке страхования выезжающих за рубеж; активно развивает проект по открытию собственных многопрофильных клиник «Альфа-Центр Здоровья» в регионах РФ.

Медицинская Страховая Компания «УРАЛСИБ» предоставляет услуги по обязательному медицинскому страхованию (ОМС) с 1994 года. Компания входит в состав одной из ведущих страховых групп России. Одно из основных преимуществ ОАО «МСК «УралСиб» — развитая филиальная сеть в регионах присутствия компании, укомплектованная высококвалифицированными специалистами и имеющая высокий уровень технического оснащения.

«Медэкспресс» - разработаны более 30 страховых программ ДМС, создана развитая инфраструктура, сделано все для того, чтобы клиент мог доверять нам свое здоровье. Полис ДМС компании «Медэкспресс» позволит получать все виды амбулаторной, госпитальной и стоматологической помощи, а также реабилитационное лечение. Для обслуживания застрахованных в 1997 году создали круглосуточную врачебно-консультационную службу «Ассистанс», позволяющую своевременно организовывать медицинскую помощь по всей России и за рубежом.

Ингосстрах; Ренессанс Страхование;  РЕСО; ВСК Страховой дом; «Цюрих. Ритейл»; МСК-Стандарт; Страховая группа «МАКС»; Страховая компания «Россия»; «Спасские ворота»; Согласие; Компания «ГУТА-Страхование; Согаз ; «Прогресс»

Личное страхование туристов

Согласно Закону «Об организации страхового дела в Российской Федерации » личное страхование представляет собой отношения между страхователями и страховщиками по оказанию страховой услуги, когда защита имущественных интересов связана с жизнью, здоровьем и трудоспособностью страхователей и застрахованных (туристов, путешественников) (далее — туристов).

Страхователями по личному страхованию туристов могут выступать как физические, так и юридические лица (туристы и туристская фирма), а застрахованными — только туристы. Однако личное страхование в любом случае всегда связано с личностью (физическим лицом). Например, туристская фирма (юридическое лицо) как страхователь может осуществлять за счет собственных средств личное страхование своих работников в качестве застрахованных.

В этом качестве могут выступать и недееспособные лица: дети до 16 лет и лица старше 75-80 лет (в зависимости от страховой компании). В то же время каждый человек имеет право на защиту имущественного интереса, связанного с его личностью, т. е. турист лицом. Однако личное страхование нельзя рассматривать как защиту«тела» или «духа». Это только защита имущественного (материального) интереса. Страховая сумма (страховое покрытие) по договору личного страхования, в пределах которой производятся выплаты страхового обеспечения, может быть установлена в любом размере, согласованном со страховщиком.

Под личным страхованием туристов, выезжающих за рубеж, обычно подразумевается добровольное медицинское страхование — на случай внезапного заболевания или телесных повреждений, полученных страхователем (застрахованным) в результате несчастного случая, происшедшего во время пребывания за границей. Стандартный договор медицинского страхование  предусматривает, что, отправляясь в путешествие, вы находитесь в добром здравии, не имеете физических недостатков и не немощны, а также не подвержены хроническим или

рецидивным заболеваниям. В настоящее время при страховании туристов используются две условные схемы личного страхования выездного туризма: • сервисная (или содействия), обеспечивающая комплекс

страховых услуг за рубежом; • компенсационная, наиболее широко применявшаяся ранее- отечественном страховании. При первой схеме отечественные страховщики имеют с зарубежными партнерами договора об оказании страховых услуг российским туристам. В диспетчерских службах работают, как правило, операторы, говорящие по-русски. Они подскажут, что предпринять в том или ином случае, вызовут врача, подтвердят гарантию оплаты. Если отечественная страховая компания не имеет договора о совместной деятельности с иностранной компанией-assistance , туристы сами должны обращаться к врачу и платить наличными. Подлинники счетов с указанием диагноза, стоимости лекарств, телефонных переговоров, предъявленные в отечественную страховую компанию оплачиваются по месту жительства (компенсационная схема).

Компании:

Страховое общество «Сургутнефтегаз» – универсальная страховая компания ведет свою историю с 1996 года. Компания входит в ТОП-30 лидеров российского страхового рынка по взносам (без учета ОМС). «Очень высокий уровень надежности» класса А+ подтвержден Рейтинговым агентством «Эксперт РА».

ОСАО «Региональный Альянс» -  современная технологичная страховая компания.

Страховая акционерная компания "Информстрах" предлагает следующие услуги страхования: автострахование КАСКО и ОСАГО; страхование недвижимости (квартир и строений, ипотечное страхование), добровольное медицинское страхование; страхование граждан, выезжающих за рубеж; страхование гражданской и профессиональной ответственности. Компания зарегистрирована в форме акционерного общества и осуществляет свою деятельность с 14 февраля 1992 г.

Общество с ограниченной ответственностью "Страховая компания святого Андрея Первозванного" - новое имя на отечественном страховом рынке. Название компании выбрано не случайно: апостол Андрей Первозванный издавна почитается как святой покровитель Русской земли и всех её жителей.