Демографическая ситуация в России

     При сравнении с другими странами низкой рождаемости оказывается, что население России не самое старое. В 1990-м г. она занимала 25-е место среди таких стран (более драматичное положение в Японии, Италии, Германии). Это неудивительно, так как Россия, во-первых, находится на той стадии процесса старения, когда доля населения средних возрастов практически не меняется и старение происходит за счёт снижения доли детей, во-вторых, из-за низкой продолжительности жизни не все люди доживают до старости.

     В настоящее время, доля людей в  возрасте 65 лет и старше в населении  России составляет 13 %. По шкале ООН население считается старым, если удельный вес данного возраста превышает 7 %. По сравнению с Переписью 1989 года средний возраст жителей страны увеличился на 4,3 года и составил 37,1 лет, в том числе у мужчин вырос на 3,6 года и составил 34,1 года, а у женщин — на 4,6 года и составил 39,8 года.

     По  прогнозам Российской Академии наук, к 2016 пожилые люди старше 60 лет будут составлять уже 20 % от общего числа россиян, а дети до 15 лет — всего 17 %. Старение населения в ближайшее время может отрицательно сказаться на развитии экономики страны. Если с 1995 до 2007 годов в связи с уменьшением продолжительности жизни и, в особенности, рождаемости нагрузка на одного трудоспособного гражданина РФ уменьшилась с 0,77 до 0,58 иждивенцев (достигнув своего абсолютного минимума за вторую половину XX века), то после 2007 года она начнёт увеличиваться и к 2020 вернётся на уровень 1995 года ^[19], достигнув нового исторического максимума (первый был в 1960—1965) не ранее 2035. Ситуация, при которой на 1 работающего приходится один иждивенец ожидается лишь после 2045—2050.

     Непопулярность здорового образа жизни

     В России наблюдается учащение случаев  заболевания инфекционными болезнями, в частности сифилисом и туберкулезом. Особенно распространён туберкулез в российских тюрьмах. При этом особую опасность представляет форма туберкулёза, не поддающаяся лечению антибиотиками.

     По  продолжительности жизни Россия далеко отстаёт от развитых стран, заняв  в 1999 году среди 162 стран, для которых  этот показатель рассчитывался, 100-е  место (109-е для мужчин и 74-е для женщин).

 

     6. Здоровье населения

     Демографическое воспроизводство в России последних  лет характеризуется не только прямой депопуляцией, но и резким ухудшением физического и психического состояния  здоровья населения. Положение таково, что если в ближайшее время в этой области не произойдут положительные перемены, то через 20 - 30 лет значительная часть россиян будет иметь серьезные проблемы со здоровьем. За последние 10 лет рост заболеваемости отмечается среди всех возрастных групп и по большинству классов заболеваний. При этом основную долю составляют социально обусловленные заболевания.

     Число учтенных больных наркоманией и  токсикоманией за этот же период увеличилось  в 9 раз и составляет 174 тыс. человек. Реально же распространение наркомании и токсикомании значительно больше. По оценкам подавляющего числа экспертов эта цифра должна быть увеличена как минимум в 10 раз.

     По  данным Минздрава России, в 1998г. в  лечебно-профилактических учреждениях  по поводу алкоголизма и алкогольного психоза наблюдалось более 2,1 млн. больных. Среднедушевое потребление алкоголя в стране в 90-е годы увеличилось до 13 литров в год (в переводе на абсолютный алкоголь). По стандартам ВОЗ, ситуация считается опасной для генофонда нации, когда потребление превышает 8 литров. Говоря о социально-обусловленных болезнях, следует отметить и то, что на начало 1999 года на учете в лечебно-профилактических учреждениях состоит 836 тыс. человек, больных сифилисом. В расчете на 100 тыс. населения число этих больных превышает аналогичный показатель 1990 года более чем в 40 раз.

     Вдвое возросла заболеваемость туберкулезом, которая составила в 1998г. 80 человек  на 100 тыс. населения. В соответствии с критериями Всемирной организации  здравоохранения заболеваемость туберкулезом в России носит характер эпидемии.

     Особое  беспокойство должно вызывать здоровье детей и беременных женщин. Показатели материнской и младенческой смертности в Российской Федерации резко  превышают уровень развитых стран. Так по данным благотворительной  организации "За спасение детей", которая проанализировала данные о материнской смертности, физическом здоровье матерей и детей в 106 странах мира, Россия находится на 27 месте, причем нашу страну опережает Казахстан (24 место). Все большее число детей появляются на свет больными или заболевают еще в родильном доме. В 1998 году родились больными или заболели в родильном доме 450 новорожденных или 36% от числа родившихся. За последние 10 лет заболеваемость новорожденных возросла более чем в 2 раза.

     Болезненное состояние новорожденных во многом определяет здоровье детей в более старших возрастах. О явном неблагополучии состояния здоровья подрастающего поколения свидетельствует и то, что в настоящее время примерно треть юношей по состоянию здоровья не могут быть призваны в армию, каждый десятый призывник имеет пристрастие к употреблению спиртных напитков и наркотиков. Каждый пятый ребенок дошкольного возраста страдает хроническими заболеваниями, только 15% выпускников школ считаются практически здоровыми.

     Растет  число инвалидов, причем доля лиц, получающих инвалидность в трудоспособном возрасте, также постоянно увеличивается. Из 1,1 млн. человек, впервые признанных инвалидами в 1998 году, 581 тыс. - люди в трудоспособном возрасте.

     Указанные явления наблюдаются на фоне очевидного ослабления государственной политики в области охраны здоровья граждан, утраты контроля над ситуацией, системного кризиса отечественного здравоохранения, следствиями которого стали: снижение доступности медицинской помощи для большинства населения; ухудшение санитарно-эпидемиологической обстановки и резкое ослабление профилактической работы. Бывает профилактика преступлений, заболеваний, травматизма и т.п.) среди населения, рост массовых заболеваний, расширение зон экологических бедствий, ухудшение экологической безопасности; сокращение производства лекарств отечественной медицинской фармацевтической промышленностью; недоступные большинству населения цены на лекарства; сокращение объемов и снижение уровня научных медико-биологических исследований; падение престижа труда ученых, врачей и других профессиональных групп работников здравоохранения и т.д.

     Потери  общества в здоровье населения в  значительной (но отнюдь не в решающей) степени связаны со слабостью системы здравоохранения. Согласно современным научным представлениям, состояние здоровья нации лишь на 10-15% зависит от эффективности и доступности медицинских услуг. Решающее же значение для состояния здоровья людей имеет здоровый образ жизни, состояние окружающей среды, степень безопасности и комфортности труда и быта, полноценное питание. На протяжении многих десятилетий в нашей стране эти вопросы были на втором плане, а социально-экономический кризис последних лет значительно усилил их негативное воздействие на здоровье населения страны.

     7. Рождаемость

     Число родившихся:

     2002—1397,0 тыс. чел

     2003—1477,3 тыс. чел

     2004—1502,5 тыс. чел

     2005—1457,4 тыс. чел

     2006—1479,6 тыс. чел

     первое  полугодие 2007 - 753 тыс. чел.

     Коэффициент рождаемости

     1980 - 15,9 на 1000 чел

     1990 - 13,4 на 1000 чел

     1995 - 9,2 на 1000 чел

     1996 - 8,9 на 1000 чел

     1997 - 8,6 на 1000 чел

     1998 - 8,8 на 1000 чел

     1999 - 8,3 на 1000 чел

     2000 - 8,7 на 1000 чел

     2001 - 9,1 на 1000 чел

     2002 — 9,7 на 1000 чел

     2003 — 10,2 на 1000 чел

     2004 — 10,4 на 1000 чел

     2005 — 10,2 на 1000 чел

     2006 — 10,4 на 1000 чел

     первое  полугодие 2007 - 10,7 на 1000 чел

     Режим воспроизводства  населения

     

     Рождаемость в России не достигает уровня, необходимого для простого воспроизводства населения. Суммарный коэффициент рождаемости составляет 1,32, тогда как для простого воспроизводства населения без прироста численности необходим суммарный коэффициент рождаемости 2,11—2,15.

     В начале XX века в России наблюдался самый высокий уровень рождаемости в Европе. Наиболее быстрое падение рождаемости происходило в 1930-е и 1940-е годы. К 1965г. рождаемость в РСФСР опустилась ниже уровня простого воспроизводства поколений.

     В 1950-х — 60-х годах был заложен современный режим воспроизводства населения, то есть переход большей части населения России к малодетной семье (низкая рождаемость, контролируемая внутри семьи, в селе миграционный отток мужчин, обусловленный войной). В 80-е годы наблюдалось поднятие рождаемости, продолжавшееся около 7 лет (этот уровень рождаемости принято называть "показательным", как не соответствующий действительному уровню рождаемости). Считается, что рост рождаемости в 80-х был обусловлен массовой выплатой детских пособий. В конце 80-хрождаемость опять начала снижаться. На фоне роста смертности возникла демографическая убыль (смертность больше рождаемости).

     Тенденции рождаемости в России укладываются в мировой демографический контекст, при котором уровень рождаемости развитых стран не обеспечивает замещение поколений. Общий коэффициент рождаемости в России достиг показателя, соответствующего показателю развитых стран Запада, однако, поскольку смертность остаётся на высоком уровне, и снизилась средняя продолжительность жизни, то естественная убыль населения в России приобрела катастрофический характер.

     Региональные  различия рождаемости постепенно сглаживаются. Если в 60-е годы суммарный коэффициент рождаемости составлял в Москве 1,4, а в Дагестане — 5, то к настоящему времени этот показатель в Москве почти не изменился, а в Дагестане упал до 2,13.

     Начиная со второй половины ХХ века в России происходит устойчивое сокращение уровня рождаемости. Внутрисемейное регулирование деторождения получает всеобщее распространение, превращается в неотъемлемую часть образа жизни людей и становится главным фактором, определяющим уровень рождаемости. Начало этого процесса приходится на послевоенные годы и продолжается в наши дни, причем с начала 90-х годов на рождаемость также оказывают влияние резкие сдвиги в политической и социально - экономической жизни страны.

     Снижению уровня рождаемости 50-х годах в немалой степени способствовала отмена в 1955 г. запрета на искусственное прерывание беременности. В следующее десятилетие динамика показателей рождаемости отражала продолжение перехода к новому типу репродуктивного поведения.

     С конца 60-х годов в России модель семьи, имеющая 2 детей, стала преобладающей. Рождаемость снизилась до уровня немного более нижнего, чем необходимо для обеспечения в будущем  простого воспроизводства населения ( для простого воспроизводства населения  суммарный коэффициент рождаемости должен составлять 2,14 - 2,15). При этом суммарный коэффициент рождаемости городского населения был в пределах 1,7-1,9. В сельской местности уровень рождаемости был более высоким: от 2,4 до 2,9 рождения на 1 женщину.

     В целом за годы текущего десятилетия (1991-1998 гг.) повторные рождения сократились в 1,9 раза. В настоящее время Россия заняла по этому показателю место в ряду стран мира самой низкой рождаемостью.

     В масштабах страны, как уже отмечалось выше, рождаемость имеет четко выраженную тенденцию к уменьшению, что в конкретных исторических условиях и с учетом стратегических задач, стоящих перед Россией, не может расцениваться иначе как негативное явление.