Финансовое право,обязательное страхование и его правовоеи регулирование контрольная

Расходование средств  бюджета Пенсионного фонда РФ осуществляется на выплату в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации трудовых пенсий и социальных пособий на погребение умерших пенсионеров, не работавших на день смерти; доставку пенсий, выплачиваемых  за счет средств бюджета Пенсионного  фонда РФ; финансовое и материально-техническое  обеспечение текущей деятельности Пенсионного фонда, иные цели, предусмотренные  законодательством Российской Федерации (ст. 18 ФЗ «Об обязательном пенсионном страховании»).

Для обеспечения устойчивости системы обязательного пенсионного  страхования в случае возникновения  профицита бюджета Пенсионного фонда РФ создается резерв, размер которого, порядок формирования и расходования определяются федеральным законом о бюджете Пенсионного фонда Российской Федерации (ст. 19 ФЗ «Об обязательном пенсионном страховании»).

Для страхователей (организаций, индивидуальных предпринимателей, физических лиц) применяются следующие тарифы страховых взносов в 2012 году в  пределах установленной предельной величины (512 000,00 рублей) базы для начисления страховых взносов, если не предусмотрено иное (п. 1 ст. 58.2 ФЗ «О страховых взносах»):

Тариф страхового взноса	На финансирование страховой  части		На финансирование накопительной  части трудовой пенсии
	Для лиц 1966 года рождения и  старше	Для лиц 1967 года рождения и  моложе
22.0%	22.0%	16.0%	6.0%

 

Для страхователей (организаций, индивидуальных предпринимателей, физических лиц) применяются следующие тарифы страховых взносов в 2012 году свыше  установленной предельной величины (512 000,00 рублей) базы для начисления страховых взносов, если не предусмотрено иное (п. 1 ст. 58.2 ФЗ «О страховых взносах»):

Тариф страхового взноса	На финансирование страховой  части		На финансирование накопительной  части трудовой пенсии
	Для лиц 1966 года рождения и  старше	Для лиц 1967 года рождения и  моложе
10.0%	10.0%	10.0%	0.0%

 

2.2. Обязательное медицинское страхование

Обязательное медицинское  страхование — составная часть  государственного социального страхования, обеспечивающая всем гражданам Российской Федерации равные возможности в  получении медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой за счет средств обязательного медицинского страхования в объеме и на условиях, соответствующих программам обязательного медицинского страхования.

В отношениях по обязательному  медицинскому страхованию участвуют  граждане, страхователи, страховые  медицинские организации, медицинские  учреждения.⁶

Страхователями  для неработающих граждан являются органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации, уполномоченные высшими исполнительными органами государственной власти субъектов Российской Федерации, иные организации, определенные Правительством Российской Федерации; для работающего населения — организации, индивидуальные предприниматели и физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями (ст. 11 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании»).

Страховыми медицинскими организациями выступают юридические  лица, осуществляющие медицинское страхование  и имеющие государственное разрешение (лицензию) на право заниматься медицинским  страхованием.

Медицинскими учреждениями в системе медицинского страхования  являются имеющие лицензии лечебно-профилактические учреждения, научно-исследовательские  и медицинские институты, другие учреждения, оказывающие медицинскую  помощь, а также лица, осуществляющие медицинскую деятельность как индивидуально, так и коллективно.

Медицинское страхование  осуществляется в форме договора, заключаемого между субъектами медицинского страхования.

Страховым риском по обязательному социальному страхованию является необходимость получения медицинской помощи.

Страховым обеспечением является оплата медицинскому учреждению расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи, входящей в базовую программу обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации.

В рамках базовой программы  обязательного медицинского страхования  предоставляется амбулаторно-поликлиническая  и стационарная помощь в учреждениях  здравоохранения при определенных в соответствующем перечне заболеваниях, осуществляется проведение мероприятий  по профилактике заболеваний, включая  диспансерное наблюдение здоровых детей. Медицинская помощь в рамках базовой  программы предоставляется гражданам  на всей территории Российской Федерации  в соответствии с договорами обязательного  медицинского страхования.⁷

Финансовые средства государственной системы обязательного медицинского страхования формируются за счёт:

- отчислений страхователей на обязательное медицинское страхование в составе сумм страховых взносов, ассигнований из федерального бюджета на выполнение федеральных целевых программ в рамках обязательного медицинского страхования;

- добровольных взносов юридических и физических лиц;

- доходов от использования временно свободных финансовых средств;

- нормированного страхового запаса Федерального фонда;

- поступлений из иных источников, не запрещенных законодательством.

Страховщиками по обязательному  медицинскому страхованию являются Федеральный и территориальные фонды обязательного медицинского страхования, представляющие собой самостоятельные некоммерческие финансово-кредитные учреждения.

Финансовые средства фондов обязательного медицинского страхования  находятся в государственной  собственности Российской Федерации, не входят в состав бюджетов, других фондов и изъятию не подлежат.

Для страхователей (организаций, индивидуальных предпринимателей, физических лиц) тариф страхового взноса в 2012 году в пределах установленной предельной величины (512 000,00 рублей) базы для начисления страховых взносов, если не предусмотрено иное, составляет 5,1 процента (п. 1 ст. 58.2 ФЗ «О страховых взносах»).

Для страхователей (организаций, индивидуальных предпринимателей, физических лиц) тариф страхового взноса в 2012 году свыше установленной предельной величины (512 000,00 рублей) базы для начисления страховых взносов, если не предусмотрено иное, составляет 0,0 процента (п. 1 ст. 58.2 ФЗ «О страховых взносах»).

2.3. Обязательное социальное страхование от несчастных случаев

Обязательное социальное страхование от несчастных случаев  на производстве и профессиональных заболеваний (ст. 1 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев») является видом социального  страхования и предусматривает:

- обеспечение социальной зашиты застрахованных и экономической заинтересованности субъектов страхования в снижении профессионального риска;

- возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору (контракту) и в иных установленных Федеральным законом случаях, путем предоставления застрахованному в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию, в том числе оплату расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию;

- обеспечение предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний.

Объектом обязательного  социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний выступают имущественные  интересы физических лиц, связанные  с утратой этими физическими лицами здоровья, профессиональной трудоспособности либо их смертью вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания (ст. 3 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев»).

Страхователями по обязательному  социальному страхованию от несчастных случаев являются юридические лица любой организационно-правовой формы (в том числе иностранная организация, осуществляющая свою деятельность на территории  РФ и нанимающая граждан  РФ) либо физические лица, нанимающие лиц, подлежащих обязательному социальному  страхованию от несчастных случаев  на производстве и профессиональных заболеваний (ст. 3 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев»). Закон устанавливает обязательность регистрация страхователей страховщиком (Фонд социального страхования Российской Федерации) и сроки, в течение которых страхователь должен быть учтен и зарегистрирован (см. ст. 6 «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев»).

Застрахованными являются следующие  категории физических лиц:

- физические лица, выполняющие работу на основании трудового договора (контракта), заключенного со страхователем; физические лица, осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду страхователем; физические лица, выполняющие работу на основании гражданско-правового договора (например подряда, поручения), однако при условии, что в нем зафиксировано, что страхователь обязан уплачивать страховщику страховые взносы;

- физические лица, получившие повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, подтвержденное в установленном порядке и повлекшее утрату профессиональной трудоспособности.⁸

Страховой случай по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев — подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.

Несчастный случай на производстве — событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору (контракту) и в иных установленных законом случаях как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть.

Профессиональное  заболевание — хроническое или острое заболевание застрахованного, являющееся результатом воздействия на него вредного (вредных) производственного (производственных) фактора (факторов) и повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности. В приказе Минздравсоцразвития РФ от 12 апреля 2011 г. №302н утвержден перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) и перечень работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников.

Обеспечение по страхованию — страховое возмещение вреда, причиненного в результате наступления страхового случая жизни и здоровью застрахованного, в виде денежных сумм, выплачиваемых либо компенсируемых страховщиком застрахованному или лицам, имеющим на это право в соответствии с законодательством.

Обеспечение по страхованию  осуществляется (ст. 8 «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев»):

- в виде пособия по временной нетрудоспособности, назначаемого в связи со страховым случаем;

- в виде единовременных либо ежемесячных страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти;

- в виде оплаты дополнительных расходов, связанных с повреждением здоровья застрахованного, на его медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию.

Средства на осуществление  обязательного социального страхования  от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний  формируются за счет:

- обязательных страховых взносов страхователей;

- взыскиваемых штрафов и пени;

- капитализированных платежей, поступивших в случае ликвидации страхователей;

- иных поступлений, не противоречащих законодательству Российской Федерации.

Для страхователей (организаций, индивидуальных предпринимателей, физических лиц) тариф страхового взноса в 2012 году в пределах установленной предельной величины (512 000,00 рублей) базы для начисления страховых взносов, если не предусмотрено иное, составляет 2,9 процента (п. 1 ст. 58.2 ФЗ «О страховых взносах»).

Для страхователей (организаций, индивидуальных предпринимателей, физических лиц) тариф страхового взноса в 2012 году свыше установленной предельной величины (512 000,00 рублей) базы для начисления страховых взносов, если не предусмотрено иное, составляет 0,0 процента (п. 1 ст. 58.2 ФЗ «О страховых взносах»).