Автор: Пользователь скрыл имя, 23 Декабря 2011 в 21:47, реферат
Рак молочной железы – это злокачественное новообразование из тканей молочной железы, чаще всего из протоков (протоковые раки молочной железы) и долек (дольковые раки молочной железы).
РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Определение
Рак молочной железы – это злокачественное новообразование из тканей молочной железы, чаще всего из протоков (протоковые раки молочной железы) и долек (дольковые раки молочной железы).
Распространенность рака молочной железы
Рак груди
находится на первом месте по частоте
встречаемости в женской
Рак молочной железы находится на пятом месте среди причин смертности от рака. В 2004, он стал причиной 519 000 смертельных случаев во всем мире (7 % смертельных случаев рака; почти 1 % всех смертельных случаев). Рак молочной железы приблизительно в 100 раз чаще встречается у женщин, чем у мужчинах. Мужчины чаще имеют более плохой прогноз в основном из за поздней диагностики.
Факторы риска рака молочной железы
К основным факторам риска относят - повышенный уровень эстрогенов или их относительное преобладание над другими гормонами, нарушение деятельности щитовидной железы, нарушение работы надпочечников и др.
К дополнительным:
Также на данный момент известно огромное множество генетических факторов предрасполагающих к развитию рака молочной железы
Классификация рака молочной железы
Существует
множество различных
Стадия 0
– карцинома in situ
Стадия 1-3 На данный момент даже 3 стадия
считается своевременно обнаруженной,
и возможно получить хорошие результаты
лечения.
Стадия 4 или «метастатическая» плохо
поддается лечению и имеет плохой прогноз.
Симптомы рака молочной железы
Заболевание проявляет себя образованием в молочной железе. Нередко его обнаруживает сама женщина или оно обнаруживается при маммографии, УЗИ или других методах исследования. Симптомы поздних стадий рака груди связаны с отдалённым метастазированием.
Метастазырака молочной железы
Чаще всего рак молочной железы даёт отдалённые метастазы в легкие, печень, кости, головной мозг, что и приводит к смерти в связи с поражением данных органов.
Диагностика рака молочной железы
Основным и скрининговым методом для диагностики рака молочной железы является маммография. Также для диагностики проводят УЗИ молочной железы и обязательным является проведение тонкоигольной аспирационной биопсии на основании результатов которой и ставится диагноз рак молочной железы. Возможно проведение МРТ. Также проводят исследования по определению гормональных рецепторов у данной опухоли.
Обширное развитие на данный момент получили биомаркеры, показывающие порой высокую специфичность и чувствительность, но на данный момент широкого распространения не получили.
Лечение рака молочной железы
Лечение рака молочной железы обязательно должно быть комбинированным, потому что данный тип рака хорошо отвечает на оперативное, лучевое, химиотерапевтическое, гормональное и «индивидуальное» лечение.
- удаление молочной железы (радикальная мастэктомия, модифицированные радикальные мастэктомии)
- органосохраняющие операции (радикальная резекция, широкая эксцизия с подмышечной лимфоаденэктомией, сегментэктомия с подмышечной лимфоаденэктомией и др.)
Впоследствии возможно проведение реконструктивных операций (эндопротезирование молочных желез, восстановление молочной железы с помощью лоскутов).
Прогноз рака молочной железы
Прогноз при раке молочной железы один из самых благоприятных, в связи с большой изученностью и хорошо развитым лечением данного рака. Десятилетняя выживаемость у стадий от 1 до 4 колеблется от 98% до 10%.
Операция при раке груди проходит в несколько этапов – сначала удаляется пораженная опухолью молочная железа, затем выполняется подмышечная лимфоаденэктомия. Во время второго этапа удаляются лимфатические узлы в подмышечной и подлопаточной областях. Перед операцией вас перепроверят и поставят точный диагноз, проведут полный точный анализ резектата, компьютерную и радиоизотопную диагностику на предмет метастазирования рака груди.
Среди осложнений радикальной мастэктомии выделяют кровотечения и нагноения. Во время послеоперационного периода необходимо выполнять все требования врача. Встать вы сможете жуе через 2 дня после операции, швы снимут через 1-2 недели, а передвигаться свободно сможете через 2-3 недели. Как и после любой другой операции, Вам назначат обезболивание в первые 3 суток после операции, будет стоять дренаж для того, чтобы лимфорея (серозна жидкость) не застаивалась внутри, а выделялась. Это не позволит образоваться застою жидкости в тканях. Необходимо помнить, что со стороны операции останутся повреждёнными лимфатические сосуды, поэтому после операции радикальной мастэктомии и через несколько месяцев после реабилитации необходимо будет разрабатывать руку, делать гимнастику, избегать воздействия солнечных лучей, травмировать.
Рак груди – это не приговор и это необходимо понимать. Безусловно, радикальная мастэктомия – это стресс для любой женщины, но нужно убедить себя, что такой подход необходим по объективным показаниям, и морально быть готовой к этому. Среди пластических операций груди после мастэктомии существует полное или частичное восстановление груди – об этом так же необходимо знать. В медицине есть всё для того, чтобы вылечить Вас и вернуть былые формы.