Кожа и ее производные

1. Начало развития дермы  со 2-го месяца из дерматомной мезенхимы, сначала сосочковый слой под эпидермисом.

2. Составляет основной  объем кожи.

3. Расположена под эпидермисом.

4. Построена из волокнистых соединительных тканей.

5. Содержит клетки трех дифферонов:

а) Гистиогенный (ССК – стволовая стромальная клетка) - фибробласты-циты, липоциты.)

б) Гематогенный (СКК - стоволовая клетка крови) – тучные клетки, дермальные макрофаги, лимфоциты и гранулоциты (в небольшом количестве - количество увеличивается при иммунных, воспалительных и аллергических реакциях)

в) Нейрогенный (СНЭК – стволовая  нейроэпителиальная клетка) – меланоциты (синтезируют и накапливают меланин), меланофоры (только накапливают меланин)

6. Содержит большое количество  коллагеновых и эластических  волокон (ретикулярных мало).

7. Аморфный матрикс дермы (ГАГ - гликозаминогликаны, 70% из которых гиалуроновая кислота) - обладает большой гидрофильностью (способна «удерживает» воду) обеспечения тургора кожи. Это свойство причина отеков.

8.Толщина дермы толстой  кожи достигает 3 – 5 мм, в тонкой 0,5 - 2мм (на спине до 7мм). У мужчин толще, чем у женщин

  Окраска: гематоксилин-эозин. Объектив 40.

 

 

9. Содержит волосяные  фолликулы и кожные железы

10. В дерме расположены  основные кровеносные, лимфатические  сплетения

11. Основные нервные сплетения  кожи, много нервных рецепторных  окончаний

12. Зрелая дерма имеет  два связанных друг с другом  слоя: сосочковый и сетчатый – без четкой границы (см. рис.)

 

Сосочковый слой  

Характеристики:

1. Расположен непосредственно под эпидермисом.

2.  Построен из РВСТ

3. Много гемокапилляров

4. Вдается сосочками в  эпидермис, прогибая базальную  мембрану

5. Прикрепляется к базальной  мембране «корными» коллагеновыми волокнами

Назначение – 1. Фиксация эпидермиса

     2. Трофика эпидермиса

 

Сетчатый слой   

Характеристики:

1.Находится в глубине  дермы

2. Построен из неоформленной  ПВСТ

3. В местах регулярных  давлений (подошвы) преобладают коллагеновые  волокна, на сгибах много эластических  волокон

Назначение: 1. Защита организма 

2. Создание тургора кожи (водный обмен объемное напряжение)

3. Создание механической  прочности кожи

 

 

 

III. ГИПОДЕРМА (подкожно-жировая клетчатка)

 

Общие морфофункциональные  характеристики

1. Внутренний слой кожи (граничит с мышечными фасциями).

 

 

 

 

Гиподерма. Окраска: гематоксилин-эозин. Объектив 40

 

2. Начало развития со 2 – 3 его месяца эмбриогенеза из дерматомной (зародышевой) мезенхимы. Могут быть очаги кроветворения.

3. В различных участках  тела гиподерма выражена не одинаково.

▬ Больше на спине, на животе (у женщин относительно толще).

▬ Может отсутствовать (веки, ушные раковины, губы)

4. Представлена преимущественно белой жировой тканью

5. Бурая жировая ткань

▬ в межлопаточных, подмышечных, шейных областях (у новорожденных  до 2 – 5% массы тела, у взрослых «следы»

▬ в липоцитах много митохондрий, более обильно кровоснабжается.

 

6. Гиподерма имеет дольчатое  строение – разделена на отдельные микродольки тонкими прослойками РВСТ.

 

 

 

 

▬ У женщин дольки  значительно  крупнее.

▬ При недостатке эстрогенов яичников может возникнуть «целлюлит» (разрастание жировых микродолек и утолщение прослоек РВСТ без  признаков воспаление).

▬ Это нормальное возрастное явление, но сейчас и у молодых (наследственность, гормональные контрацептивы). Целлюлит характеризуется вытеснением жировых клеток в верхний слой кожи. Это вызывается повышенной концентрацией протеинов со свойствами привлекать к себе воду.

Такие протеины вызывают большое  содержание воды в коже. Наличие  «целлюлита»  у женщин обусловлено  несколькими факторами:

- Морфофункциональное состояние  гиподермы во многом зависит  от уровня женских половых  гормонов (эстрогенов);

- Адипоциты обладают циторецепторами чувствительными к гормонам мозгового вещества надпочечников.

- Имеет место половые различия. У мужчин соединительнотканные волокна перекрещиваются в виде сетки, окружая жировые клетки. У женщин волокна располагаются параллельно, и их жировые клетки имеют большие размеры.

 

7. Гиподерма хорошо кровоснабжается  из фасциальных сосудов (бурая       жировая ткань кровоснабжается  обильнее).

8. Сосуды и нервы распространяются  по перегородкам РВСТ

 

 

Назначение гиподермы

1. Участие в жировом  обмене ▬► липоциты синтезируют,  поглощают из крови, накапливают  жиры, ▬► по мере надобности  их реализуют (преимущественно  через лимфу)

2. Теплопродукция и теплоизоляция

3. Энергетическое обеспечение

4. Регуляция водно-электролитного  обмена. Депо воды

5. Амортизация (особенно  сосудисто-нервных пучков)

6. Гормональная функция:

Секреция эстрогенов:    участие в регуляции овариально-менструального цикла у женщин, участие в регуляции половой активности у мужчин.

Секреция лептина, который подавляет чувство голода

7. Формообразующая,  (половые, возрастные и индивидуальные особенности формы тела).

8. Участие в репаративной  регенерации кожи:

▬ дедифференцировка липоцитов до уровня клеток-

предшественников▬►фибробласты▬►межклеточное  вещество дермы

▬ реваскуляризация дермы  за счёт прорастания сосудов из гиподермы

 

 

 

 

Морфофункциональные разновидности

гиподермы

В зависимости от готовности отдавать запасенные жиры для поддержания  жизнедеятельности организма гиподерма  делится на структурную и резервную.

1. Структурная гиподерма выполняет преимущественно механическую защитно-амортизационную функцию. Расположена на ладонях, стопах, щеках (у детей). Жировая ткань этой гиподермы при голодании не расходуется

2. Резервная гиподерма содержит жировую ткань, которая легко отдается для функциональных нужд организма. Эта гиподерма остальных областей тела.

 

Производные кожи

 

Волосы

Волосы - являются производными эпидермиса

Эмбриональное развитие начинается в  конце 2-го месяца в виде в виде инвагинаций  эпидермиса в дерму      

                                                              

В постнатальном периоде  различают:

     1.Длинные волосы (головы, бороды, усов),

2. Щетинистые (бровей, ресниц)

3. Пушковые (на всех остальных частях тела).

Волосы отсутствуют на подошвах и ладонях, т.е. в толстой коже.

Волосы постоянно заменяются. Жизнь волоса - от 2 до 5 лет.

В волосе различают две основные части: волосяной фолликул(I) и собственно волос(II).

I. Волосяной фолликул представляет собой пробиркообразную инвагинацию эпидермиса в дерму. Содержит все эпидермальные диффероны.

Волосяной фолликул состоит  из 3-структурных элементов:

1. Соединительнотканная наружная волосяная сумка (модифицированный сосочковый слой дермы)

2. Наружное эпителиальное корневое влагалище (модифицированный ростковый слой эпидермиса)

3. Внутреннее эпителиальное корневое влагалище (модифицированные зернистый и роговой слой эпидермиса)

 

II. Собственно волос – продукт ороговения эпителиоцитов (корнеоцитов) корневых влагалищ.

Состоит из двух основных элементов:

1. Стержень - свободно располагается над поверхностью кожи.

Состоит из кутикулы (на переферии) и коркового вещества (в центре) – это спрессованные и склеенные роговые чешуйки с меланином.

2. Корень – находится в составе фолликула в дерме.

Состоит из кутикулы (на периферии),  коркового вещества (в центре) и мозгового (в сердцевине) – это вакуолизированные корнеоциты с включениями меланина

Корень волоса заканчивается  в сетчатом слое дермы расширением. С ним сливаются оба корневых эпителиальных влагалища. В них  много меланоцитов. Таким образом, формируется луковица волоса.

Волосяная сумка плотно облегает луковицу и вдается в неё снизу, в виде волосяного сосочка. В соединительной ткани сосочка много кровеносных  капилляров, благодаря которым осуществляется трофика волоса.

Корнеоциты эпителиальных  влагалищ в области луковицы активно  пролиферируют.  Волосяная луковица является источником роста волоса и матрицей нового волоса при замене выпавшего.

                                                            

                                                          

                                                                     

                                                                 

                                                            13

 

 

 

Продольный срез волоса 
Окраска: гематоксилин-эозин. Объектив 40.

Поперечный срез  корня волоса. Окраска: гематоксилин-эозин. Объектив 40.

 

 

 

Волосяной фолликул, особенно в области луковицы, окружен нервными волокнами, среди которых много  ветвящихся дендритов афферентных  нейронов и рецепторных нервных  окончаний. Это позволяет рассматривать  волос как своеобразный рецептор, определяющий «волосяную» тактильную чувствительность.

Корнеоциты  волосяного фолликула являются источниками  реэпителизации кожи при репаративной регенерации.

В волосяную сумку вплетаются мышца, поднимающая волос. Она состоит  из гладких миоцитов. У человека эта мышца находится в рудиментарном состоянии.

 

 

 

Наружная волосяная сумка (рыхлая волокнистая соединительная ткань с сосудами и нервными волокнами) представляет собой модифицированный сосочковый слой дермы.

В волосяную сумку вплетаются мышца, поднимающая волос. Она состоит  из гладких миоцитов. У человека эта мышца находится в рудиментарном состоянии

Наружное эпителиальное  влагалище состоит из двух слоёв  эпителиоцитов – корнеоцитов (клеток базального и шиповатого слоев эпидермиса), которые лежат на базальной мембране.

Между эпителиальными клетками залегают меланоциты, (меланин определяет цвет волоса), эпидермальные макрофаги (активизируются при смене волос) и осязательные эпидермоциты.

Внутреннее эпителиальное  влагалище представлено несколькими  слоями корнеоцитов на разных стадиях ороговения. Их роговые постклеточные формы (роговые чешуйки) и составляют структурную основу стержня и корня собственно волоса.

 

 

НОГТИ – это структурные образования кожи, производные эпидермиса. Каждый ноготь имеет две основные части: ногтевую пластинку (собственно ноготь) и ногтевое ложе. Ногтевая пластинка является продуктом ороговения кератиноцитов ногтевого ложа.

Ногтевое ложе состоит  из следующих частей:

1. Подногтевая пластинка (ростковый слой эпидермиса на базальной мембране),

2. Задний и боковые ногтевые валики (кожные складки с ростковым и ороговевающим слоями эпидермиса),

3. Ногтевые щели (щелевидные пространства между валиками и подногтевой пластинкой),

4. Надногтевая пластинка (роговой слой заднего ногтевого валика, нарастающий на корень ногтевой пластинки, через него в области основания ногтя просвечивает светлый участок корня полулунной формы – луночка ногтя),

5. Ногтевая матрица (участок эпителия подногтевой пластинки, на которой лежит корень, обеспечивает рост ногтя со скоростью около 1 мм в сутки).

Ногтевая пластинка состоит из корня (лежит в задней ногтевой щели) и тела (состоит из спрессованных  роговых чешуек с твердым кератином).

 

 

 

 

 

 

 

 

САЛЬНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ – экзокринные простые альвеолярные железы голокринового типа секреции. Их эмбриональное развитие тесно связано с формированием волоса, поэтому они присутствуют только на волосистой части кожи. На ладонях и подошвах их нет.