Гигиена дыхания. Укрепление органов дыхания и профилактика их заболеваний

При легкой работе кислородный долг составляет всего 3—4 л, а при тяжелой он может доходить до 20 л. Последнее возможно отнюдь не для всех людей, а только для особо тренированных. Их организм может работать в состоянии высокой кислородной задолженности.

Умение обходиться какое-то время без кислорода хорошо развито у пловцов и ныряльщиков. Способствуют его развитию статические нагрузки, занятие тяжелой атлетикой, бег на короткие дистанции. За время пробега стометровки спортсмен успевает вдохнуть всего один-два раза, зато потом происходит усиленное дыхание и кислородный долг покрывается.

Необходимость охраны воздушной среды

Сейчас много пишут о загрязнении воздуха различными веществами, поэтому иногда складывается представление о золотом веке чистой атмосферы, когда никаких загрязнений не было, и люди свободно вдыхали благоухание трав и деревьев. На самом деле все происходило иначе. Вместе с изобретением огня появился и дым. В скученных лачугах людям приходилось вдыхать не только чад от очага, но и многочисленные вредные испарения от нечистот, страдать от сквозняков, подвергаться опасности заразиться инфекцией, передающейся через воздух.

После создания печного, а затем и парового отопления проблема дымового загрязнения была решена, с внедрением антибиотиков отошли на второй план инфекции, но зато появились новые проблемы: загрязнение атмосферы отходами предприятий и выхлопными газами транспорта. Воздух стал насыщаться оксидами углерода и азота. Баланс между выделением кислорода и его потреблением стал нарушаться, и это немедленно сказалось и на растениях, и на животных, и на здоровье человека. Увеличилась запыленность атмосферы. В городах стал образовываться смог: смесь дыма, тумана и пыли, продуктов сухой перегонки топлива, сажи. В сухие дни смог имеет вид плотного желтоватого тумана, а в пасмурные дни содержит еще и капельки жидкости.

Для охраны воздушной среды надо точно знать, по каким параметрам следует оценивать как окружающую атмосферу, так и воздух в жилых и производственных помещениях.

Гигиеническая оценка воздуха

При гигиенической оценке воздуха обычно учитывают его физические свойства: атмосферное давление, температуру, влажность, скорость передвижения воздушных потоков; химический состав, как постоянных его частей, так и посторонних газов; механические примеси (пыль, дым, сажу) и бактериальную загрязненность, обусловленную присутствием микробов в воздухе. Показатели физических свойств воздуха называют метеорологическими факторами.

Температура и влажность воздуха в помещении

К сожалению, мы пока еще не можем управлять погодой, но поддержание нормальных физических условий в помещении в большой мере зависит от нас самих. Начнем с температуры воздуха. Она в значительной степени определяется климатом и назначением помещения.

В умеренном климате температура 18—20°С в помещении обеспечивает условия комфорта. Но если дом находится в районе, где климат холодный, температура в комнатах должна быть несколько выше, примерно 21°С, а если там, где жарко,— чуть ниже, примерно 17—18°С. Надо следить, чтобы разница температур в разных участках помещения не превышала 2°. А ведь нередко бывает так, что у окон и дверей значительно холоднее, чем у печки. В современных квартирах батареи ставятся под окнами. В этом случае обычно измеряют температуру у стен с окнами и у противоположных стен. Неодинаковой температура может быть и по вертикали. Обычно измеряют температуру на уровне пола и на уровне головы. Она считается нормальной, если разница не превышает 2,5°.

При расставлении мебели в комнате не следует располагать стол вблизи окна, если под ним находится батарея. У человека, который сидит в таких условиях, сильно нагреваются ноги и охлаждается верхняя часть тела. Неравномерный нагрев может привести к простудному заболеванию.

В помещениях, где выполняется интенсивная физическая работа,— в спортивных залах, кабинетах труда — температура должна быть несколько ниже обычной, поскольку при движении люди разогреваются.

Большое влияние на организм оказывает и влажность воздуха. Влажный воздух более теплопроводен, поэтому, когда холодно и влажно, можно легко простудиться. Влажная одежда также плохо защищает от холода. Длительное пребывание в помещении с высокой влажностью, но низкой температурой может стать причиной ревматизма и других болезней. Нормальная влажность для помещений — 30—60%.

Химический состав воздуха в помещении

Химический состав воздуха чрезвычайно важен для здоровья. На первый взгляд кажется, что основной причиной плохого самочувствия человека в душном помещении является недостаток кислорода. Однако более тщательные исследования гигиенистов показали, что это не так. Физиологические сдвиги в организме происходят, когда содержание кислорода падает с 20 до 17%. Уменьшения содержания кислорода хотя бы на 1% не бывает даже в очень душной комнате.

Значительно более чувствителен организм к уровню углекислого газа. При повышении его концентрации от 0,04 до 1 —1,5% происходит заметное ухудшение самочувствия, а при концентрации 10—12% может наступить смерть. Здесь речь шла о влиянии на организм чистого углекислого газа. Но при скоплении людей действует не он один. Люди потеют, и пот испаряется. В помещении появляются дурнопахнущие вещества. Все это вместе влияет на организм человека много сильнее. Чем дольше сидят люди в комнате, тем больше выделяется углекислого газа и других соединений, анализ -которых далеко не прост. Поэтому практически о степени духоты судят по количеству выделившегося СО2. Если его концентрация превышает 0,1%, воздух в помещении считается недоброкачественным.

Очень чувствителен организм также в концентрации оксида углерода (II) —угарного газа. Этот газ легко соединяется с гемоглобином крови, образуя карбоксигемоглобин. Это стойкое соединение, которое долго не разлагается. К тому же оксид углерода (II) соединяется с гемоглобином намного активнее, чем кислород. В легких гемоглобин, связанный оксидом углерода (II), не может присоединить кислород, и эритроциты без пользы совершают свой путь из легких к тканям. Обычно карбоксигемоглобин не разлагается и там, но если оксид углерода (II) от него отщепится, то будет подхвачен дыхательными тканевыми ферментами и те выйдут из строя, как вышел гемоглобин.

Избыток угарного газа и других вредных примесей в воздухе прежде всего сказывается на работе мозга и его регуляторных центрах. У человека в этих условиях возникает головная боль, тошнота, рвота, нарушение цветоощущения, судороги, потеря сознания и обморок.

Для оказания первой помощи пострадавшего надо вынести на свежий воздух, дать ему понюхать нашатырный спирт, растереть грудь, к ногам приложить грелку, на грудь и спину поставить горчичники. Рекомендуется горячий чай, кофе. Если пострадавший потерял сознание и не дышит, необходимо искусственное дыхание.

В последнее время много внимания уделяется профилактике отравления угарным газом. Прежде всего, идут по линии герметизации рабочих помещений. Например, раньше трактора имели открытую кабину и трактористу приходилось вдыхать задымленный воздух. Сейчас трактора, комбайны имеют герметически закрытые кабины, они снабжены кондиционером, задерживающим газ и пыль. В городах автобусы заменяют троллейбусами. Это не только приносит экономическую выгоду (эксплуатация троллейбуса обходится дешевле, чем автобуса), но и содействует очищению атмосферы. На железных дорогах электровозы сменяют паровозы, уходит из нашего быта печное отопление. На смену керосинкам и примусам пришли газовые плиты, но здесь возникли новые проблемы. Ведь бытовой газ довольно токсичен. Помимо оксида углерода (II) он содержит метан, пропан и другие соединения. Оставленные без присмотра газовые плиты могут быть погашены сквозняком, и тогда газ, попав в комнаты, станет причиной отравления людей. Присутствие газа легко определяется по специальным добавкам, обладающим резким запахом. Меры первой помощи при отравлении бытовым газом такие же, как при отравлении угарным газом.

Борьба с пылью

Большой вред нашему организму наносит пыль. Осевшие на частичках пыли микроорганизмы могут долгое время находиться в воздухе, не теряя своей жизнеспособности. Пыль затрудняет потоотделение, может привести к некоторым кожным заболеваниям аллергического характера, но в основном она поражает легкие. Несмотря на то, что в дыхательных путях благодаря ресничному эпителию воздух в какой-то степени очищается от пыли, часть ее все же достигает легочной ткани и вызывает механические травмы легкого. Пыль, содержащая частицы свинца и хрома, может вызвать серьезные отравления.

Особенно опасна пыль, содержащая частички кремния. Она может вызвать селикоз — тяжелое заболевание легких.

Загрязнение микроорганизмами — важный показатель качества воздуха. Если в помещении много людей, если уборка помещения ведется сухим способом (полы подметают, не смачивая веник водой), содержащаяся в комнате пыль вместе с микроорганизмами поднимется в воздух и может заразить людей. Вот почему рекомендуется влажная уборка помещений. Частицы пыли прилипают к влажной тряпке, пыль не рассеивается в воздухе. Более того, пылинки, находящиеся в воздухе, прилипают к мокрому полу и не разносятся по воздуху.

В школе и дома целесообразно носить сменную обувь, тогда частицы почвы, обычно всегда присутствующие на обуви, не будут попадать в помещение и создавать дополнительные источники пыли.

Радиоприборы, часы и другие закрытые емкости могут стать резервуарами пыли. Дело в том, что днем все предметы нагреваются сильнее и воздух, расширяясь, выходит из них, а ночью, когда в комнатах становится прохладнее, в закрытые емкости через щели попадают порции воздуха, содержащие пыль. Вот почему время от времени надо протирать книги в закрытых книжных шкафах и на полках, внутренние части часов, радиоаппаратуры очищать от пыли с помощью пылесоса.

ГИГИЕНА ГОЛОСОВОГО АППАРАТА

Строение и функции гортани. Рождение ребенка сопровождается криком. Это значит, что его легкие наполнились воздухом, которым человек будет дышать всю жизнь.

Голос новорожденных и грудных детей — проявление безус-ловнорефлекторной реакции, возникающей при голоде, боли, а также под влиянием других внешних и внутренних раздражителей.

Производит звуки голосовой аппарат гортани. Он включает две пары связок, одна из которых участвует в голосообразовании. Гортань состоит из нескольких хрящей. В ее основании находится перстневидный хрящ. Дугообразно спереди и с боков над ним возвышается щитовидный хрящ, а сзади находятся 2 черпаловидных хряща (рис. 17). Концы голосовых связок прикрепляются к щитовидному и черпаловидным хрящам. К внутренней поверхности щитовидного хряща прикреплен надгортанник. Во время глотательных движений гортань поднимается, надгортанник закрывает вход в гортань и пища как по мосту перекатывается через надгортанник в пищевод.

При разговоре или пении голосовые связки смыкаются благодаря поворотам черпаловидных хрящей, высота тона зависит от щитовидного хряща, который может перемещаться вперед и назад. Сами голосовые связки — очень тонкие мышечные образования. При покое голосовые связки разведены, между ними образуется треугольный просвет, через который и проходит воздух. При глубоком дыхании связки максимально раздвинуты, при спокойном дыхании они занимают среднее положение.

Обычно у детей щитовидный хрящ закручен назад и не выступает вперед. В период полового созревания анатомия его меняется, он распрямляется и у мужчин становится хорошо заметным.

Развитие гортани, предупреждение повреждений голосового аппарата

Строение гортани у мальчиков и девочек ясельного возраста примерно одинаково, и их голоса в это время трудно различать. Вследствие небольшой подвижности щитовидного хряща голос детей не может изменяться в большом диапазоне. Поэтому их попытки, подражая взрослым, брать высокие и низкие ноты могут привести к срыву голоса.

У людей при пении и разговоре большую роль играют ротовая, носовая, а также фронтальные и гайморовы полости (цвет, табл. III). Они выполняют функции резонаторов. Опытный певец добивается громкого звучания не путем усиленного выдоха, а умелым использованием этих резонаторов.

Голосовой аппарат у подростков очень раним в период полового созревания, когда осуществляется мутация голоса. У мальчиков она происходит более болезненно, чем у девочек. Заниматься пением, да и вообще напрягать голосовые связки во время мутации голоса нельзя, так как это может вызвать повреждения голосового аппарата, которые могут остаться на всю жизнь. После мутации голос приобретает специфический тембр, который остается у человека практически до конца жизни.

Воспроизведение звуков в гортани называют фонацией. Однако этого недостаточно для членораздельной речи. Звуки речи формируются в ротовой и носовой полостях в зависимости от положения языка, зубов, челюстей. В том, что это так, легко убедиться, если произносить какой-либо гласный звук, а затем изменить положение губ, скажем, свернуть их в трубочку,— звук сразу станет другим.

Работа органов речи, совершаемая при произнесении того или иного звука, называется артикуляцией (от лат. articulo — расчленение). Она появляется не сразу. У детей младшего возраста артикуляция часто бывает несовершенной, чтобы ее выправить, ребенок прежде всего должен слышать правильную речь. Ведь процесс слушания не пассивен. Он имеет рефлекторную природу, которая заключается в том, что мы мысленно проговариваем то, что слышим, и наше понимание фраз во многом определяется тем, насколько точно мы способны воспроизвести услышанное. Поэтому если при разговоре с ребенком пытаться шепелявить, подстраиваться под его неверное произнесение звуков, то развитие нормальной речи у него будет задерживаться. Более того, неправильные звуки будут закрепляться, и выправить потом недостатки произношения малыша будет чрезвычайно трудно.

ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ ПРИ РАБОТЕ С ЯДОХИМИКАТАМИ