Анатомия кожи и ее производных

План.

1. Введение.
2. Схема строения кожи.
3. Кожа, cutis. Строение кожи. Эпидермис, epidermis. Собственно кожа, corium   ( dermis, derma ). Подкожную основа, tela subcutanea. Подкожная жировая клетчатка.
4. Цвет кожи. Волосы. Строение волос. Ногти. Строение ногтей.
5. Возрастные изменения кожи
6. Защитные свойства кожи.
7. Cосуды и нервы кожи. Кровоснабжение кожи. Иннервация кожи.
8. Список литературы.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение.

Кожа, cutis, образует общий покров тела, защищающий организм от внешних влияний. Она является важнейшим органом тела, выполняющим ряд существенных функций: теплорегуляцию, выделение секретов (пот и сало), а с ними и вредных веществ, дыхание (обмен газов), депо энергетических запасов. Ей приписывают и инкреторные свойства. Главная функция кожи - это восприятие разнообразных раздражений окружающей природы (прикосновение, давление, температура и вредные раздражения). Таким образом, кожа - это сложный комплекс воспринимающих приборов с огромной поверхностью рецепции, достигающей площади у взрослых около 1,6 м2. Соединительными тяжами (retinaeula cutis) кожа прикрепляется к подлежащей фасции. Толщина кожи без подкожной жировой клетчатки составляет 0,5—4 мм. Толщина подкожножировой клетчатки колеблется в более широких пределах. У взрослого нормально развитого человека вес кожи составляет около 5% веса тела. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Схема строения кожи

Рис. . Разрез кожи (схема). 
 
/ — эпидермис; // — собственно кожа; /// — подкожная жировая клетчатка,  
 
1 — тельце Мейсснера; 2 — волос; 3— musculus arrector pili; 4— тельце Фатер-Пачини; 5—потовая железа; 6 — волосяной сосочек; 7—волосяная луковица; 8— глубокая сетка кровеносных сосудов; 9 — эластические волокна; 10 — коллагеновые волокна; 11 — поверхностная сетка кровеносных сосудов; 12 — сальная железа.

Кожа, cutis. Строение кожи. Эпидермис, epidermis. Собственно кожа, corium ( dermis, derma ). Подкожную основа, tela subcutanea. Подкожная жировая клетчатка.

Кожный покров человека, как и  у всех позвоночных, состоит из двух слоев:

1. Поверхностный слой — эпидермис, epidermis, происходит из эктодермы и представляет плоский многослойный эпителий, наружные слои которого ороговевают и постепенно слущиваются (особенно при некоторых заболеваниях, например при скарлатине, когда наблюдается значительное отторжение кожного эпителия — шелушение). Вследствие давления обуви или рабочих орудий образуются мозоли, представляющие местные утолщения рогового слоя.

2. Глубокий слой — собственно кожа, cörium (dermis), развивается из мезодермы и построен из волокнистой соединительной ткани с примесью эластических волокон (от которых зависит эластичность кожи, особенно в молодом возрасте) и неисчерченных мышечных волокон. Последние располагаются или в виде пучков, образуя мышцы — подниматели волос, или собираются в слои (сосок и околососковый кружок молочной железы, кожа полового члена, промежности), образуя (как, например, в мошонке) мышечную оболочку, tunica därtos). На лице cörium тесно связан с мимической мускулатурой.

Верхний плотный  слой corium вдается в эпидермис  в виде сосочков, papillae cutis, внутри которых залегают кровеносные и лимфатические капилляры и концевые нервные тельца. Сосочки выступают на поверхности кожи, образуя гребешки и бороздки кожи. На гребешках, cristae cutis, ограничивающих тонкие бороздки, sulci cutis, открываются отверстия потовых желез, откуда капли пота стекают в бороздки и смачивают всю поверхность кожи. На ладонной стороне кисти и подошвенной — стопы гребешки и бороздки образуют сложный рисунок, имеющий у каждого человека свою особую конфигурацию, что используется в антропологии, а также в судебной медицине для установления личности, если у данного лица были предварительно сделаны отпечатки пальцев — дактилоскопия.

На всей остальной  поверхности кожи заметен нежный рисунок треугольных и ромбических  полей. В углах треугольников и ромбов выходят стержни волос и открываются сальные железы, а на возвышениях их — потовые железы.

Нижний слой cörium переходит  в подкожную основу, tela subcutanea, которая  состоит из рыхлой соединительной ткани, содержащей скопления жировых клеток (подкожный жировой слой), и покрывает глубже-лежащие органы. Жировая клетчатка играет роль в терморегуляции. Она плохой проводник тепла, поэтому особенно развита у полярных животных. Степень развития подкожного жирового слоя отражает уровень обмена веществ, вследствие чего в течение жизни человек то полнеет, то худеет. Имеет значение и механический фактор: в местах, испытывающих давление при стоянии (подошва) и сидении (ягодицы), подкожный жировой слой развит особенно сильно в виде эластической подстилки.

Цвет  кожи. Волосы. Строение волос. Ногти. Строение ногтей.

Цвет кожи зависит  главным образом от пигмента (меланина), находящегося в самом глубоком слое эпидермиса. В коже цветных рас  пигмента очень много; у негров он откладывается не только внутри и между клетками всего глубокого слоя эпидермиса, но и в клетках верхнего слоя дермы. Между бело-розовой кожей северного европейца и кожей негра существуют бесчисленные цветовые переходы.

Волосы плохо проводят тепло, чем  и объясняется их значительное развитие в виде шерсти у млекопитающих. Человек единственный из всех приматов не имеет сплошного волосяного покрова, отсутствие которого, по-видимому, связано с ношением одежды (искусственный покров).

В волосе, pilus, различают часть, погруженную  в кожу, корень, и часть, свободно торчащую над кожей, или стержень. Цвет волос зависит от пигмента, а также от содержания воздуха в волосе. При увеличении количества воздуха в толще волоса и исчезновении пигмента волосы седеют.

Ногти, ungues, подобно волосам, — роговое  образование, производное эпидермиса. Когти хищных, копыта копытных животных и ногти приматов представляют гомологичные приспособления на концевых фалангах, устроенных соответственно функции  пальцев у этих животных. Пластинка ногтя, являющаяся производным эпидермиса, лежит на соединительнотканном ногтевом ложе, откуда происходит рост ногтя, отчего ногтевое ложе получает название matrix (матка, источник) unguis.

По характеру секрета в коже различают три вида желез: 1) сальные, 2) потовые и 3) молочные

Возрастные  изменения кожи С момента рождения человека его кожа начинает претерпевать возрастные изменения.  Выделяются несколько этапов, которым свойственны специфические возрастные особенности. Кожа  новорожденного У новорожденных кожа покрыта творожистой сыроподобной смазкой - vernix caseosa, состоящей из жира, гликогена, экстрактивных веществ, солеи а также холестерина, пахучих и летучих кислот и витаминов.  Через несколько дней она пропадает за счет пеленания и высыхания. На коже носа довольно часто  имеются возвышающиеся желтовато-белые  точки - результат внутриутробного  избыточного выделения секрета  сальных желез.  Они также исчезают через 1-2 недели. За счет первого  в их жизни раздражения от действий окружающей среды развивается т.н. эритема новорожденных, или физиологический катар кожи.  Она становится гиперемированной - ярко-красной, порой с синюшным оттенком. Через два-три дня гиперемия сменяется шелушением, особенно ярко выраженным на ладонях и стопах. Такой вот своеобразный химический пилинг! Детская кожа Прогрессирование  возрастных изменений идет своим  чередом.  Кожа становится более толстой, ее защитные функции постепенно становятся все более совершенными.  И тем не менее, кожа ребенка сохраняет целый ряд отличий: Эпидермис (наружный слой) тоньше, а клетки значительно меньше по размеру.  Легче развивается раздражение.  Плотность размещения потовых желез в 5-7 раз выше, чем у взрослых. При этом толщина подкожной жировой клетчатки ниже.  Отсюда и менее совершенная терморегуляция, большая склонность детей к переохлаждению или перегреванию. Большее удельное количество сальных желез ведет к тому, что детская кожа чаще относится к жирному типу, чем к сухому. Способность к образованию меланина ниже, чем у взрослого и поэтому малыши столь беспомощны по отношению к действию ультрафиолетовых лучей. ЗАЩИТНЫЕ СВОЙСТВА КОЖИ В первую очередь  следует указать, что кожа является органом защиты организма от вредных  влияний агентов внешней среды. К таким агентам могут относиться агенты механические, химические, термические, актинические, электрические и другие.    Предохранение организма от механических травм обусловлено плотностью эпителиального покрова, упругостью волокнистых субстанций собственно кожи, наличием подстилки в виде подкожножировой клетчатки. Нарушение одного из этих компонентов может привести к резкому падению защитных свойств кожи при воздействии каких-либо механических агентов.  Примером может служить атрофия межклеточных отростков в мальпигиевом слое при эксфолиативной пузырчатке, ведущая к исключительно легкой ранимости эпидермиса (признак П. В. Никольского).    Будучи смазан природным кожным жиром, эпидермис предохраняет кожу от вредного действия пота, воды и от ряда других химических влияний. Неповрежденный эпидермис — плохой проводник тепла, электричества.    Большая роль принадлежит коже при защите организма от световой энергии; в этом отношении особое значение приобретает образование кожей пигмента, задерживающего на поверхности кожи световые лучи. При этом эргоетерин переходит в витамин D, транспортируемый из кожи внутрь организма и оказывающий мощное возбуждающее действие на обмен веществ и рост.    Неповрежденный эпителиальный покров кожи предохраняет организм от внедрения инфекционных агентов, например, бледной спирохеты, пиококков и т. п. Кожа играет значительную роль в борьбе с проникшей в организм инфекцией, что обусловлено проявлением рефлекторной реактивности организма.  Cосуды и нервы  кожи. Кровоснабжение кожи. Иннервация  кожи. Артерии кожи происходят или из глубоких крупных стволов, идущих вблизи кожи, или из мышечных артерий. Значительные сгущения кожных сосудов наблюдаются вблизи органов чувств — вокруг естественных отверстий лица и в коже подушечек пальцев кисти.Лимфатические сосуды кожи см. в разделе «Лимфатическая система». Кожа как  орган чувств богато снабжена чувствительными нервными окончаниями, связанными с нервными волокнами, идущими в составе кожных ветвей черепных и спинномозговых нервов. (Подробно о рецепторах кожи см. в курсе гистологии.) Кожа наиболее богата рецепторами осязания, которые более всего развиты в коже ладонной поверхности кисти, особенно в коже подушечек пальцев, что связано с функцией руки как органа труда; «...чувство осязания, которым обезьяна едва-едва обладает в самой грубой, зачаточной форме, выработалось только вместе с развитием самой человеческой руки, благодаря труду» (Маркс К., Энгельс Ф. Соч., 2-е изд., т. 20, с. 490).

 

 

 

 

Список литературы.

1. Анатомия человека. В 2-х томах. Том 2. Э.И.Борзяк, В.Я. Бочаров, М.Р. Сапин; - М.: Медицина,1993г., стр 520 - 523
2. Атлас анатомии человека. В 4 –х. томах. Том 4.Р.Д. Синельников, Я.Р. Синельников; -  М.: Медицина,1996г.,- стр.300-311