Правовой нигилизм и правовой идеализм

Классификация опасностей 

Опасность –  это явление, процессы, объекты, способные  в определенных условиях наносить ущерб  здоровью человека непосредственно  или косвенно.

Опасности бывают реальные и потенциальные (скрытые). Чтобы потенциальная опасность  реализовалась, нужны соответствующие условия, которые называются причинами.

Причины - это  совокупность обстоятельств, при которых опасности проявляются и вызывают нежелательные последствия. Триада "опасность - причины - нежелательные последствия" - это логический процесс развития потенциальной опасности в реальное последствие. Поиск и устранение причин лежит в основе профилактики проявления опасности, а следовательно и в предотвращении несчастных случаев.

1. По происхождению

-  естественные (природные) - землетрясения

-  технические (движущиеся части машин)

- антропогенные  (результат деятельности)

-  экологические (загрязнения биосферы)

- смешанные.

2.  По локализации (в литосфере, гидросфере, космосе, атмосфере)

3.По  виду источника

- физические (различные  излучения, высокая температура воздуха, движущиеся части и предметы);

-  химические (химические вещества)

-  биологические (бактерии, микробы)

-  психофизиологические (эпилепсия, лунатизм)

4. По времени проявления  последствий:

- Мгновенные (действующие  сразу)

- Отложенные (действующие с запаздыванием)

5. По способу проявления  последствий

- детерминированные  - стохастические

6. По вызываемым  последствиям (травмы, смерть)

7.  По виду ущерба:

-  технический,

-  экономический,

-   экологический,

-   социальный.

- комбинированный

8.  Сферы проявления (бытовая, производственная, ДТП, спортивная)

9. По структуре (строению): (простые, сложные)

10. По характеру воздействия:

-  активные (воздействуют сами)

- пассивные (колющие,  режущие; неровности, уклоны). 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Виды  кровотечений. Десмургия. Виды повязок. 

Кровотечения различают артериальные, венозные, артериовенозные (смешанные) и капиллярные. 

Артериальное кровотечение. Кровь ярко-красного цвета, выбрасывается струей, часто толчкообразно (пульсирует). Артериальное наружное кровотечение быстро приводит к острому малокровию: усиливается бледность, пульс частый и малый, резко снижается артериальное давление, головокружение, в глазах темнеет, тошнота, рвота, обморок. Такое обескровливание мозга вызывает смерть из-за кислородного голодания, нарушения функций мозга и сердечнососудистой системы. 

Венозное кровотечение. Кровь темной окраски льется непрерывно и равномерно. При наружном кровотечении характерно медленное вытекание крови. При ранении крупных вен с повышенным внутри венозным давлением, чаще вследствие затруднения оттока, кровь может вытекать струей, обычно не пульсирует. Редкая легкая пульсация обусловлена передачей пульсовой волны с артерии, проходящей рядом с поврежденной веной. Ранение крупных вен опасно, так как может развиться воздушная эмболия мозговых сосудов или сосудов сердца. В момент вдоха в этих венах возникает отрицательное давление. 

Капиллярное кровотечение. Отдельных кровоточащих сосудов не видно, кровь сочится, как из губки. Цвет крови средний между артериальной и венозной. Капиллярное кровотечение быстро останавливается самостоятельно и имеет значение лишь при пониженной свертываемости крови (гемофилия, заболевания печени, сепсис). 

Капиллярные кровотечения из внутренних органов называются паренхиматозными. Паренхиматозное кровотечение особенно опасно, его бывает очень трудно остановить. Кровоточит вся поверхность раны вследствие обилия кровеносных сосудов во внутренних органах. Кровотечение при смешанном ранении мелких артерий, вен, капилляров внутренних паренхиматозных органов (печени, селезенки, легких, почек) может быть очень обильным и продолжительным. 

В зависимости от направления кровотечения делят на наружные, внутренние (в полость тела или в полый орган) и внутритканевые (кровоизлияния), а в зависимости от сроков – на первичные и вторичные. Кровотечения делят по происхождению на травматические, вызванные повреждением сосудов, и нетравматические, связанные с разрушением сосуда каким-либо болезненным процессом либо с повышением проницаемости сосудистой стенки при некоторых заболеваниях.

Общий симптом для всех видов кровотечения, в том числе и для внутренних - острая анемия при значительных кровопотерях. Местные признаки различны. 

Десмургия (от греч. desmos — повязка) — учение о наложении повязок. Повязкой называется специально закрепленный на теле перевязочный материал. Процесс наложения повязки называется перевязкой. Различают обыкновенные повязки — защищающие раны от внешних вредных воздействий, удерживающие перевязочный материал и лекарственные

препараты; давящие повязки — создающие постоянное давление на какой-либо участок тела (применяются чаще для остановки кровотечения); иммобилизующие повязки — создающие неподвижность поврежденной части тела; окклюзионные повязки — герметично закрывающие полость тела; повязки с вытяжением — создающие постоянное вытяжение какого-либо участка тела; корригирующие повязки — исправляющие неправильное положение той или иной части тела. 
   Повязки бывают мягкие и твердые. Мягкие повязки накладывают с помощью марлевого бинта, эластичного бинта, сетчато-трубчатого бинта, хлопчатобумажной ткани. В жестких повязках используется твердый материал (дерево, металл) или материал, обладающий способностью затвердевать: гипс, специальные пластмассы, крахмал, клей. Из жестких чаще всего используют шинные повязки, а в стационарах в настоящее время часто применяют металлические элементы для создания иммобилизации при переломах конечностей. 
   В зависимости от того, как фиксируется перевязочный материал к телу, различают клеевые (рис. 1), пращевидные (рис. 2) , косыночные  и контурные повязки (рис. 3). Контурные повязки выкраивают из куска материи по профилю закрываемой части тела. Закрепляют контурные повязки с помощью пришитых тесемок. Например, к контурным повязкам относят бандаж и суспензорий, сшитые по размерам больного. 
  

Рис. 1. Клеевые повязки: a- клеоловая повязка; б- лейкопластырная наклейка

 

Рис. 2. Пращевидные повязки: а- на нос; б- на подбородок; в, г- на теменную и затылочную области.

 

Рис. 3. Косыночные повязки: 
a - на голову; б - на плечевой сустав (из двух косынок); в - на тазобедренный сустав (из двух косынок); г-на голень; д - на область молочной железы; е - для поддерживания предплечья и кисти. 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Условие выполнения норматива  № 1 «Надевание противогаза». 

 

Сердечно-легочная реанимация. 

Алгоритм сердечно-легочной реанимации достаточно прост. Чаще всего  его запоминают по формуле ABC, которую  мы расшифруем ниже. Итак,

A, проходимость воздуха. 

 
Перед тем как начать реанимационные действия, нужно убедиться в том, что дыхательные пути чисты. Если это не так, то, запрокинув голову реанимируемого наверх, нужно освободить его рот и нос от всего, что может препятствовать проникновению воздуха в легкие: слизи, рвоты, остатков пищи и так далее.  
B, дыхание. 

Часть В в  нашей формуле – это обеспечение  поступления воздуха в легкие: 
 «Рот в рот» 
Голова реанимируемого должна быть запрокинута, рот приоткрыт, нижняя челюсть чуть выдвинута вперед.  
Удерживая голову в таком положении, нужно зажать нос «пациента» пальцами и выдохнуть ему в рот. 
«Рот в нос» 
 Процедура та же, только воздух вдувается через нос, а рот должен быть закрыт. 
C, обеспечение циркуляции крови или непрямой массаж сердца.

 
Ладони складываются вместе (одна рука кладется на другую) и их основанием, упираясь в нижнюю треть грудной клетки, нужно надавливать с частотой 70-80 нажатий в минуту. При этом ваши ладони двигаться не должны, непрямой массаж сердца проводится за счет движения поясницы. 
Один вдох приходится примерно на 30 нажатий на грудную клетку, если реанимационные действия проводит один человек. Если двое, то один вдох на 10-15 нажатий. 
 
Не стоит забывать, что общий принцип детской сердечно-легочной реанимации такой же, как и взрослой, но отличия все же есть: 1) непрямой массаж сердца делают двумя пальцами 2) с частотой 110-120 нажатий в минуту.  
В больницах сердечно-легочную реанимацию проводят не более 40 минут. В «полевых условиях» нет специальных приборов, которые могут зафиксировать наличие или отсутствие этих признаков, поэтому искусственное дыхание и непрямой массаж сердца необходимо делать до прибытия бригады «Скорой помощи».