Виды травм

         o обмороки, потеря сознания и  т.п.

      В спортивном травматизме отмечается преимущественно поражение суставов

- 38%, много ушибов - 31%, переломы - 9%, вывихи - 4%. В зимний  период

травм больше (до 51%), чем в летний период (21,8%), а  в межсезонье (в

закрытых помещениях) - 27,5%.

  2.2. О врачебном контроле за лицами, занимающимися физической культурой,

                             спортом и туризмом.

      ВРАчЕБНЫЙ КОНТРОЛЬ — СИСТЕМА  МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕчЕНИя ВСЕХ

КОНТИНГЕНТОВ  НАСЕЛЕНИя, ЗАНИМАЮЩИХСя ФИЗИчЕСКОЙ КУЛЬТУРОЙ, СПОРТОМ,

ТУРИЗМОМ.

      Врачебный контроль как неотъемлемая  часть медицинского обеспечения

населения решает задачи, связанные с оздоровительной  направленностью

физкультурного  движения. Целью врачебного контроля является всемерное

содействие эффективности  физического воспитания народа, правильному

использованию средств физической культуры и спорта, всестороннему

физическому и  духовному развитию, сохранению здоровья людей.

      Основными задачами врачебного  контроля являются:

      организация и проведение лечебно-профилактических и санитарно-

гигиенических мероприятий, квалифицированное решение  вопросов соответствия

физических нагрузок функциональным возможностям здоровых и лиц с

отклонениями  в состоянии здоровья как в  спортивном совершенствовании, так  и

во время занятий  массовыми видами физической культуры; выявление ранних

признаков заболеваний  и повреждений, возникающих при  нерациональных

занятиях физической культурой и спортом; санитарно-гигиеническое  и

медицинское обеспечение  всех физкультурных и спортивных мероприятий.

                 2.3. Медицинское обслуживание соревнований.

      Организатор обязан обеспечить  медицинское обслуживание соревнований.

      Основные задачи медицинского  обслуживания:

      - контроль за соблюдением санитарно-гигиенических  норм в районах

старта и финиша, местах питания и размещения участников;

      - профилактика спортивного травматизма;

      - оказание первой медицинской  помощи участникам, эвакуация

пострадавших  участников.

       Соревнования рекомендуется обеспечить  машиной скорой помощи.

      При проведении соревнований  на сложных дистанциях по решению  главного

судьи могут  быть предусмотрены:

      - пункты медицинской помощи на  дистанции;

      - индивидуальные перевязочные пакеты  на КП.

      О местах расположения пунктов  медицинской помощи должны быть

информированы служба дистанции, представители команд, участники.

    2.4. Использование  лекарственных средств для ускорения  восстановления

               спортсменов и лечения и профилактики  состояний

                 перенапряжения различных систем организма.

      Известно, что любая физическая  нагрузка приводит в конечном  счете к

утомлению (комплексу  защитных реакций организма различного характера,

ограничивающих  возникающие при выполнении работы чрезмерные функциональные

и биохимические изменения). Именно задача фармакологической профилактики и

лечения состояния  острого утомления спортсменов  является одной из важнейших

для практики спорта как высших достижений, так и массового.

      До настоящего времени не существует  общепризнанной единой теории

утомления. Механизмы  его включают, по-видимому, биохимические, нервно-

мышечные, психологически-эмоциональные  процессы. На первом плане в

механизмах развивающегося утомления при физической нагрузке, безусловно,

находятся, с  одной стороны, накопление продуктов энергетического обмена (в

первую очередь - молочной кислоты или ликтата) и  фрагментов распадающихся

при мышечной деятельности структурных элементов клеток (прежде всего

сократительных  и ферментных белков), а с другой стороны - дефицит

энергетических субстратов, т.е. недостаток источников энергии для

выполнения работы мышц (креатинофосфата, АТФ, глюкозы, гликогена - в

зависимости от интенсивности нагрузки на первый план выходят, как известно,

различные источники  энергии).

      Применение лекарственных средств для лечения утомления  подразумевает

ускорение восстановления работоспособности организма спортсмена в целом и

различных его  органов, систем, тканей и клеток в  частности - посредством

воздействия фармакологического препарата на отдельные звенья механизма

этого интегрального  процесса.

      При использовании лекарственных  средств для ускорения восстановления

спортсменов на первый план выходит принцип дозированного  восстановления.

Дело в том, что утомление носит для спортсмена и благотворительный

характер. Именно утомление и вызываемые им биохимические  и физиологические

сдвиги способствуют повышению адаптации организма  спортсмена к физической

нагрузке, повышают уровень спортивной работоспособности, оказывают

собственно тренирующее  воздействие. Безоглядное использование

восстановительных средств способствует снижению эффективности  тренировок и

не позволяет  спортсмену достигнуть пика спортивной формы. Постоянное

применение сильнодействующих  восстановителей может не только снижать эффект

тренировки, но и приводить к утере приобретенных навыков.

      Кроме того, постоянное применение  таких препаратов, как инозин,

рибоксин, эссенциале, фосфаден, может приводить к значительному  снижению

эффективности их приема и в конце концов наступлению  полной

невосприимчивости к препарату.

      Одновременно с тем, запредельное  утомление (переутомление,

перенапряжение) способствует срыву адаптационных (приспособительных)

возможностей  организма к нагрузке и резкому  снижению спортивной

работоспособности. Теория дозированного восстановления спортсмена

подразумевает, что восстановительные мероприятия  у спортсменов должны быть

“дозированы”  как по интенсивности (не слишком  много и не слишком мало, а в

меру), так и (что  очень важно) по времени, не должны проводиться

непрерывно, а лишь только в определенные периоды времени в тренировочном

процессе. Таков  общий принцип, а о подробностях будет сказано ниже.

      Объективно оценить степень утомления  организма спортсмена можно только

по ряду биохимических  показателей крови, таких как содержание молочной

кислоты (лакгата), образуемой при гликолитичес-ком (анаэробном) распаде

глюкозы в мышцах, концентрации пировиноградной кислоты (пирувата), фермента

креатинфосфо-киназы, мочевины и некоторых других. Используемые в спортивной

медицине средства восстановления и восстановительные  мероприятия можно

условно разделить  на три группы: педагогические, психологические  и медико-

биологические. Однако необходимо напомнить, что это  деление во многом

условно и только комплексное применение перечисленных методов позволяет

достигнуть эффекта  в максимально короткие сроки.

      Педагогические средства восстановления  включают в себя:

индивидуализацию  процесса тренировки и построения тренировочных  циклов,

адекватные интенсивность  и направленность нагрузки, рациональный режим

тренировки и  отдыха. Кроме того, весьма важным является постоянный контроль

и коррекция  тренировочных занятий в зависимости  от функционального

состояния спортсмена.

      К психологическим методам восстановления  спортсмена можно отнести:

психолого-педагогические методы, учитывающие индивидуальность каждого

спортсмена, его  эмоциональный уровень и степень  контактности, обеспечение

психологической разгрузки и полноценного отдыха, а также специальную

регуляцию психического состояния - регуляцию сна, сеансы гипноза,

аутотренинг, приемы мышечной релаксации.

      К медико-биологическим методам  восстановления относятся: полноценность

и сбалансированность пищи, режим питания, прием дополнительных количеств

витаминов, незаменимых  аминокислот и микроэлементов; факторы физического

воздействия - различные  виды мануальной терапии, использование  бани,

различных ванн и физиотерапевтических процедур, а  также прием естественных

и фармакологических  препаратов, способствующих нормализации самочувствия и

физической подготовленности спортсмена. 

Следует отметить, что основные группы фармакологических  препаратов,

применяемые в  спортивной медицине и фармакологии, можно условно разделить

на средства тактические и стратегические, позволяющие  решать те или иные

задачи.

      К первой группе относятся  витамины и поливитаминные комплексы,

энергонасыщенные  препараты, некоторые промежуточные  продукты обмена

веществ, специализированные белковые препараты различной направленности

действия, антиоксиданты, иммуномодуляторы, средства предотвращения

нарушений деятельности печени (гепатопротекторы), а также  препараты,

назначаемые по медицинским показаниям (т.е. лечебные препараты).

      Ко второй группе можно отнести  анаболизирующие средства нестероидной

структуры (не путать с анаболическими стероидами - допингами (!)),

актопротекторы, некоторые психомодуляторы и  некоторые другие.

      Медикаментозное (фармакологическое)  воздействие на скорость

восстановления  спортсменов заключается, как уже  указывалось, в профилактике

и лечении острых и хронических перенапряжений. Физическое перенапряжение

организма - это  патологические реакции в организме, возникающие в ответ на

чрезмерный уровень  функционирования того или иного  органа или системы

органов. Перенапряжение является общей болезненной реакцией всего

организма, но всегда характеризуется преимущественным подтверждением той