Особенности строения органов сердечно-сосудистой системы у детей

ПЛАН:

Введение 

Особенности органов сердечно-сосудистой системы

Заключение 

Список  использованной литературы

   Введение

   Сердце  и сосудитсая ситема ребенка значительно отличается от таковой у взрослого. Сразу после рождения интенсивно идет морфофункциональное изменение сердечно – сосудистой системы. После перевязки пуповины прекращается планцерное кровообращение и начинается функционирование малого круга кровобращения.

   Артерии у  детей относительно широки и развиты  сильнеее, чем вены. Достаточно развита капилярная сеть. Наиболее интенсивный рост сосудов происходит на 1-м году жизни.

   Артериальное  давление у детей ниже, чем у  взорслых вследствие меньшей нагнетательной способностью сердца, большей податливости сосудистой стенки и большей ширины просвета сосудов. 
Особенности органов сердечно-сосудистой системы.

   В детском  возрасте органы кровообращения имеют  ряд анатомических особенностей, которые отражаются на функциональной способности сердца и его патологии.

   Сердце. У  новорожденного сердце относительно велико и составляет 0,8% от массы тела. К 3 годам жизни масса сердца становится равной 0,5%, то есть начинает соответствовать  сердцу взрослого. Детское сердце растет неравномерно: наиболее энергично в  первые два года жизни и в период созревания; до 2 лет наиболее интенсивно растут предсердия, с 10 лет — желудочки. Однако во все периоды детства  увеличение объема сердца отстает от роста тела. Сердце новорожденного ребенка имеет округлую форму, что  связано с недостаточным развитием  желудочков и сравнительно большими размерами предсердий. К 6 годам форма  сердца приближается к овальной, свойственной сердцу взрослого. Положение сердца зависит от возраста ребенка. У новорожденных и детей первых двух лет жизни из-за высокого стояния диафрагмы сердце расположено горизонтально, к 2—3 годам оно принимает косое положение. Толщина стенок правого и левого желудочков у новорожденных почти одинакова. В дальнейшем рост происходит неравномерно: из-за большей нагрузки толщина левого желудочка увеличивается более значительно, чем правого. У ребенка, особенно первых недель и месяцев жизни, сохраняются различного вида сообщения между кровеносными сосудами, левыми и правыми отделами сердца: овальное отверстие в межпредсердной перегородке, артериальный проток, артериоло-венулярные анастомозы в малом круге кровообращения и др. В результате этих сообщений кровь из камеры с высоким давлением сбрасывается в камеру с низким давлением. В некоторых случаях, например при легочной гипертензии или развитии дыхательной недостаточности, давление в легочной артерии и правых отделах сердца начинает превышать давление в артериях большого круга кровообращения, что приводит к изменению направления сброса крови (шунт справа налево) и смешиванию артериальной крови с венозной.

   Сосуды. У  детей раннего возраста сосуды относительно широкие. Просвет вен приблизительно равен просвету артерий. Вены растут более интенсивно и к 15—16 годам  становятся в 2 раза шире артерий. Аорта  до 10 лет уже легочной артерии, постепенно их диаметры становятся одинаковыми, в период полового созревания аорта по ширине превосходит легочный ствол.

   Капилляры хорошо развиты. Их проницаемость значительно  выше, чем у взрослых. Ширина и  обилие капилляров предрасполагают  к застою крови, что является одной  из причин более частого развития у детей первого года жизни  некоторых заболеваний, например пневмоний  и остеомиелитов. Скорость кровотока  у детей высокая, с возрастом  она замедляется, что обусловлено  удлинением сосудистого русла по мере роста ребенка и урежением частоты сердечных сокращений.

   Артериальный  пульс у детей более частый, чем у взрослых; это связано  с более быстрой сокращаемостью сердечной мышцы ребенка, меньшим  влиянием на сердечную деятельность блуждающего нерва и более  высоким уровнем обмена веществ. Повышенные потребности тканей в  крови удовлетворяются не за счет большего систолического (ударного) объема, а за счет более частых сердечных  сокращений. Наибольшая частота сердечных  сокращений (ЧСС) отмечается у новорожденных (120—140 в 1 мин). С возрастом она  постепенно уменьшается; к году ЧСС  составляет 110—120 в 1 мин, к 5 годам — 100, к 10 годам — 90, к 12—13 годам — 80—70 в 1 мин. Пульс в детском возрасте отличается большой лабильностью. Крик, плач, физическое напряжение, подъем температуры  вызывают его заметное учащение. Для  пульса детей характерна дыхательная  аритмия: на вдохе он учащается, на выдохе — урежается.

   Артериальное  давление (АД) у детей более низкое, чем у взрослых. Оно тем ниже, чем младше ребенок. Низкое АД обусловлено небольшим объемом левого желудочка, широким просветом сосудов и эластичностью артериальных стенок. Для оценки АД пользуются возрастными таблицами АД.

   Благодаря относительно большой массе сердца и широкому просвету сосудов кровообращение у детей находится в более  благоприятных условиях, чем у  взрослых. Относительно большое количество крови и особенности энергетическою обмена предъявляют сердцу ребенка значительные требования, в связи с этим работоспособность детского сердца более высокая по сравнению с сердцем взрослого. 

   Заключение

   Благодаря относительно большой массе сердца и широкому просвету сосудов кровообращение у детей находится в более  благоприятных условиях, чем у  взрослых. Относительно большое количество крови и особенности энергетического обмена предъявляют сердцу ребенка значительные требования, в связи с этим работоспособность детского сердца более высокая по сравнению с сердцем взрослого. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

   Список  использованной литературы

1. Геппе Н.А. – Пропедевтика детских болезней, 2008
2. Энциклопедия «Википедия», 2010
3. Сапин – Анатомия Человека, переизд. 2009